21.05.2014

Восходящая гонорея. Восходящая гонорея наблюдается у 25—30% боль­ных гонореей. Инфекция проникает за внутренний зев в полость матки, поражает трубы, брюшину, вызывает как поверхностные, так и глубокие изменения в половых органах. Фактором, спо­собствующим дальнейшему распространению инфекции во внут­ренние органы, является менструация, аборты, роды,  др. Глубина поражения зависит от фазы менструального перио­да, в который произошло проникновение гонококка,

Гонорейный уретрит- в ост­рой форме встречается у 90—95% больных. Сопровождается жалобами на учащенные болезненные позывы к мочеиспуска­нию, рези и жжение. При осмотре слизистая наружного отвер­стия мочеиспускательного канала гиперемирована, отечна, в от­дельных случаях эктропирована. Стенки уретры мягковаты, пастозны, выделения обильные, гнойные. При хроническом уретри­те гонококк проникает в подслизистую ткань, в железы уретры, вызывая уплотнение ее стенок.

Гонорейный бартолинит  возникает при вовлечении бартолиниевых желез в гонорейный процесс и наблюдается обычно к концу 3-й недели заболевания, встречаясь у 29,6% больных гонореей. Инфекция поражает ка­нал железы и очень редко ткань ее. По локализации и клиниче­скому течению процесса различают несколько форм гонорейных бартолинитов. 1 поверхностный каналикулит- во­круг выводного отверстия железы появляется красное пятныш­ко- последнее может

Гонорейный вульвит у взрос­лых женщин встречается редко. Покрывающей вульву много­слойный плоский эпителий препятствует внедрению гонококка. Заболевание встречается в детском, старческом возрасте, у женщин с явлениями инфантилизма и беременных. В остром периоде слизистая вульвы диффузно гиперемирована, отечна, покрыта гнойным налетом, болезненна. В мазках отделяемого обнаруживаются гонококки. В хронических случаях отмечается гиперемия вестибулярных желез.