Гистероскопия, показания к операции.
Существует перечень показаний для диагностической гистероскопии:
1. Различные менструальные нарушения.
2. кровомазанье или кровотечение в постменопаузе.
Если есть подозрение на:
♦субмукозную миому матки;
♦аденомиоз( эндометриоз тела матки;
♦рак или предрак эндометрия;
♦аномалии развития тела матки, шейки матки;
♦синехии в полости матки;
♦остатки плодного яйца в полости матки;
♦подозрение на инородное тело в полости матки, его наличие;
♦подозрение на перфорацию полости матки.
При необходимости уточнения положения внутриматочной спирали, ее обломков.
все виды бесплодия.
привычное невынашивание беременности.
Возможно назначение гистероскопии с целью контроля лечения болезней эндометрия
Контроль эффективности гормонотерапии при заболеваниях эндометрия .
При необходимости в послеродовом периоде.
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГИСТЕРОСКОПИИ
Противопоказания к диагностической гистероскопии те же, что и для любого внутриматочного вмешательства:
общие инфекционные заболевания (грипп, ангина, пневмония, острый тромбофлебит, пиелонефрит и т.д.);
острые воспалительные заболевания половых органов;
III–IV степень чистоты влагалищных мазков;
тяжёлое состояние больной при наличии заболеваний сердечнососудистой системы и паренхиматозных органов (печени, почек);
беременность (желанная);
распространённый РШМ;
профузное маточное кровотечение.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Гистероскопию следует рассматривать как оперативное вмешательство, которое в зависимости от показаний проводят как в экстренном, так и в плановом порядке. Плановую гистероскопию проводят после клинического обследования больных, включающего исследование крови, мочи, мазков из влагалища на степень чистоты, рентгенографию грудной клетки, электрокардиографию. Больным пожилого возраста, особенно с ожирением, целесообразно проводить определение уровня глюкозы в крови. Данные двуручного исследования, анализы крови и результаты мазков содержимого влагалища не должны указывать на наличие воспалительного процесса. Клиническое обследование позволяет составить определённое представление о патологических изменениях в матке, выявить сопутствующие заболевания, выбрать метод обезболивания. При наличии у больной экстрагенитальной патологии (заболевания сердца, лёгких, гипертоническая болезнь и т.д.) необходима консультация соответствующего специалиста и проведение патогенетической терапии до полной компенсации выявленных нарушений. III–IV степень чистоты мазков из влагалища считают показанием к его санации.
Указанные исследования могут быть выполнены в амбулаторных условиях до поступления пациентки в стационар. В распоряжении врача при плановой гистероскопии достаточно времени для проведения психологической подготовки пациентки. Подготовка должна включать разъяснение целей исследования, а также коррекцию выявленных изменений в организме женщины.
Плановая гистероскопия должна включать следующие мероприятия:
подготовку кишечника (накануне манипуляции делают очистительную клизму);
опорожнение мочевого пузыря перед исследованием.
Операцию проводят натощак.
Мы работаем каждый день,без праздников и выходных с 9.00 до 21.00, прием врача с 15 до 21.00 в будни, с 9 утра до 21 часа в выходные и праздничные дни по предварительной записи 8-928-36-46-111
Гинекологический кабинет в Пятигорске Адрес:
Телефон: +7(928)36-46-111 http://www.kabinetginecologa.ru