Внутриматочная спираль (ВМС) — популярный и эффективный метод контрацепции, который требует регулярного контроля для оценки правильного положения и предотвращения осложнений. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является основным методом мониторинга состояния ВМС, обеспечивая безопасность и эффективность контрацептивного средства.
Зачем нужно УЗИ при ВМС?
- Подтверждение правильного положения спирали.
- ВМС должна находиться в полости матки, не смещаясь к шейке матки или брюшной полости.
- Выявление смещения или экспульсии.
- Спираль может частично или полностью покинуть полость матки, снижая её эффективность.
- Диагностика осложнений.
- Проверка на наличие повреждений эндометрия, перфорации матки или воспалительных процессов.
- Контроль после установки.
- УЗИ выполняется через 1–3 месяца после введения ВМС для подтверждения правильного расположения.
- Оценка состояния матки и придатков.
- Выявление возможных противопоказаний для дальнейшего использования спирали, таких как миомы или воспаления.
Когда назначается УЗИ для контроля ВМС?
- После установки спирали.
- Контрольное УЗИ проводится через 1–3 месяца, чтобы убедиться в правильном расположении.
- При подозрении на смещение.
- Если возникают боли, необычные выделения, аномальные кровотечения или ощущения «выхода» спирали.
- При плановых профилактических осмотрах.
- Рекомендуется ежегодно проходить УЗИ для контроля положения ВМС.
- После беременности или выкидыша.
- Для оценки состояния матки и спирали.
- При симптомах осложнений.
- Боли, лихорадка, воспалительные процессы.
Как проводится УЗИ для мониторинга ВМС?
1. Трансабдоминальное УЗИ
- Проводится через переднюю брюшную стенку.
- Используется для общего осмотра матки, но менее информативно, чем трансвагинальное исследование.
2. Трансвагинальное УЗИ
- Выполняется с использованием вагинального датчика.
- Позволяет детально оценить положение ВМС, структуру матки и прилегающие ткани.
Что оценивает врач на УЗИ?
- Положение ВМС.
- Нормальное расположение: спираль находится в полости матки, с симметричным расположением плечиков.
- Состояние эндометрия.
- Отсутствие признаков воспаления или повреждений.
- Смещение или экспульсия.
- Частичный выход ВМС за пределы полости матки.
- Перфорация матки.
- Редкое, но серьёзное осложнение, при котором спираль проникает через стенку матки.
- Наличие воспалительных процессов.
- Признаки эндометрита, сальпингита или других патологий.
- Состояние придатков.
- Выявление кист, воспалений или других изменений в яичниках и трубах.
Когда необходимо срочно сделать УЗИ?
- Боли внизу живота.
- Острое или хроническое болезненное ощущение может быть связано со смещением или перфорацией ВМС.
- Кровотечения.
- Аномальные кровотечения, не связанные с менструацией, требуют проверки состояния ВМС.
- Необычные выделения.
- Гнойные или зловонные выделения могут быть признаком воспалительного процесса.
- Подозрение на беременность.
- Если беременность наступила при установленной спирали, требуется исключить внематочную беременность.
- Чувство дискомфорта или потеря контрольных нитей.
- Если пациентка не ощущает нитей спирали или чувствует их необычное положение.
Преимущества УЗИ для мониторинга ВМС
- Безопасность.
- УЗИ неинвазивно и может проводиться многократно.
- Информативность.
- Современные аппараты позволяют точно определить положение спирали и выявить осложнения.
- Быстрота.
- Исследование занимает всего несколько минут, а результат доступен сразу.
- Контроль динамики.
- УЗИ позволяет наблюдать за состоянием ВМС в процессе её использования.
Какие осложнения можно выявить на УЗИ?
- Смещение ВМС.
- Спираль может находиться слишком высоко или низко в полости матки.
- Частичный выход из матки (экспульсия).
- Одно плечико спирали выходит за пределы матки.
- Перфорация матки.
- Спираль проникает через стенку матки в брюшную полость.
- Эндометрит.
- Воспаление слизистой оболочки матки, связанное с инфекцией.
- Гидросальпинкс или воспаление придатков.
- Воспалительные процессы в маточных трубах и яичниках.
Как часто нужно делать УЗИ при ВМС?
- После установки: через 1–3 месяца.
- Профилактически: раз в год при отсутствии жалоб.
- При появлении симптомов: немедленно при болях, кровотечениях или необычных выделениях.
Заключение
УЗИ — это безопасный и информативный метод для мониторинга состояния внутриматочной спирали. Оно позволяет своевременно выявить смещения, осложнения и другие патологии, обеспечивая эффективную и безопасную контрацепцию.
Регулярный контроль с помощью УЗИ поможет сохранить ваше здоровье и избежать нежелательных осложнений при использовании ВМС. Если у вас появились жалобы или вы планируете установить спираль, не откладывайте визит к гинекологу.