Синдром поликистозных яичников, СПКЯ ,поликистоз яичников, склерокистоз яичников.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна—Левенталя) — полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции гипоталамуса и гипофиза, яичников, поджелудочной железы.
Несмотря на то что причина поликистоза не совсем ясна, сочетание следующих симптомов СПКЯ есть почти всегда:
инсулинорезистентность, гиперандрогения, и нерегулярный менструалььный цикл.
Жалобы и симптомы предъявляемые женщинами с СПКЯ:
1.Нарушение менструального цикла- менструация может быть крайне редко ( задержки по 6 мес- не предел), быть крайне обильными или скудными.
2.Бесплодие- синлром поликистозных яичников- одна из основных причин бесплодия.
3.Ожирение- 80 процентов женщин с СПКЯ страдают ожирением
4.Гирсутизм- рост волос на теле по мускому типу, проявляется у 70% больных СПКЯ
различные высыпания- акне после полового созревания, не поддающиеся обычной терапии.
5.Жирная кожа
6.Появление акантоза в области кожных складок- потемнение кожи как при загаре.
7.наличие множества мелких кист в яичниках по данным УЗИ.
Что такое инсулинорезистентность?
Инсулинорезистентность- это такое состояние организма, при котором клетки перестают нормально реагировать на наличие инсулина в крови, нарушается нормальное усвоение глюкозы, повышается уровень глюкозы крови.
Такое состояние может привести в итоге к развитию инсулиннезависимого сахарного диабета.
Инсулинорезистентность заставляет клетки поджелудочной железы вырабатывать больше инсулина для того, чтобы глюкоза все-таки попала внутрь клетки. Высокий уровень инсулина в крови приводит к дисбалансу других гормонов, кроме того высокий уровень инсулина является причиной появления акантоза в области кожных складок.
К чему приводит высокий уровень андрогенов?
При повышении анрогенов нарушается нормальная работа яичников- отсутствует овуляция, кроме того начинают активно рости волосы на лице и теле как у мужчин, появляются акне.
К чему приводит нарушение менструального цикла:
нерегулярные менструации приводят к образованию кист в яичниках, гиперплазии эндометрия, бесплодию.
Какие соматические заболеваия возникают у женщин с СПКЯ:
СПКЯ влияет на весь организм женщины, затрагивая не только репродуктивную систему но и другие органы и системы организма.
Инсулинорезистентность повышает риск развития диабета 2 типа и сердечнососудистых заболеваний. Другое состояние, называемое- метаболический синдром, включает в себя ожирение, проблемы с сердечнососудистой системой, развитие диабета 2типа.
Какое лечение возможно при синдроме поликистозных яичников:
Терапия СПКЯ направлена на устранение симптомов болезни, лечение инсулинорезистентности.
Лечение СПКЯ при помощи КОК:
прием КОК при синдроме поликистозных яичников является отличным решением для женщин, не планирующих беременность в настоящее время. Такое лечение нормализует уровни гормонов крови, устраняет инсулинорезистентность, снижает вес и является отличной профилактикой развития рака эндометрия.
Какой эффект при СПКЯ принесет снижение веса?
У большинства женщин при наличие избыточго веса- его снижение может привести к нормализации менструального цикла, снижениию инсулинорезистентности, уменьшению роста волос на теле, уменьшению акне.
Как препараты для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета могут помочь в лечении поликистоза?
Препараты для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета направлены на повышение чувствительности клеток организма к действию инсулина. Таким образом лечится инсулинорезистентность,нормализуется уровень инсулина в крови, снижается уровень андрогенов, восстанавливается овуляция. Наличие овуляции нормализует менструальный цикл, появляется возможность забеременеть.
Что нужно сделать для того, чтобы повысить вероятность беременности при поликистозе яичников?
Наличие овуляции- первый шаг на пути к беременности.
Для многих женщин- нормализация веса, прием препаратов для лечения инсулинорезистентности могут привести к желаемому результату.
Могут быть использованы стимуляторы овуляции. Есть хирургические методы лечения синдрома поликистозных яичников.