Самая главная задача из поставленных перед акушерами-гинекологами – это благоприятное течение беременности и родов. Метод родоразрешения для каждой женщины подбирается индивидуально по показаниям. При имеющейся патологии, возникшей во время родов, нередко используют абдоминальное родоразрешение. Однако иногда возникают ситуации, когда следует продолжить ведение родов через естественные пути, но с применением специальных инструментов, таких как вакуум-экстрактор и акушерские щипцы.
Данные технологии позволяют завершить родовой процесс, который осложнился слабостью родовой деятельности, гипоксией плода и длительным нахождением головки плода в одной плоскости.
Чтобы исход операции был успешен, необходимо наличие следующих условий:
- раскрытие маточного зева полное;
- отсутствие плодного пузыря;
- живой ребенок;
- головка плода опустилась в родовые пути.
Запрещено использование вакуум-экстрактора в случае, если:
- состояние роженицы неудовлетворительное, произошла антенатальная гибель плода;
- при недоношенной беременности;
- когда роженицы показано исключение потужного периода;
- при несоответствии головки плода размерам таза женщины;
- при неправильном положении плода.
Техника операции вакуум-экстракции включает в себя следующие действия: после введения катетера в мочевой пузырь проводится анестезия беременной. Затем врач исследует вагинально родовые пути. После чего одной рукой раздвигает вход во влагалище и вводит чашу вакуум-экстрактора и прижимает ее к головке плода. Затем создается давление между головкой и аппаратом, и под руководством врача женщина начинает тужиться. Во время этих потуг врач экстрактором вытягивает ребенка.
Все манипуляции должны проводиться с большой осторожностью, так как в противном случае возможен травматизм кожных покровов головки ребенка. При неумелом проведении или слабом движении плода по родовым путям могут быть травмированы матка и влагалище женщины, возникнуть патологическая кровопотеря и нарушение функции мочевого пузыря. В некоторых случаях, при слабом продвижении ребенка и во избежание травм, специалисты стараются завершить патологические роды операцией кесарево сечение.
Несмотря на то, что данная операция довольно травматична, тем не менее, от ее проведения современное акушерство не отказывается. Наоборот, данная техника и прибор для ее проведения совершенствуются. Это позволяет сократить процент неблагоприятных последствий использования вакуум-экстрактора при родах.