1. Введение в диеты по Певзнеру
Диеты по Певзнеру представляют собой уникальную систему питания, разработанную для пациентов с различными заболеваниями. Эти диеты учитывают особенности обмена веществ и специфические потребности организма. Гинеколог, работающий в своей практике, должен знать о важности правильного питания, так как оно может помочь предотвратить и лечить гинекологические заболевания. Например, соблюдение определённых диет может снизить симптомы эндометриоза или поликистозных яичников.
Резюме: Диеты по Певзнеру являются важным инструментом в лечении и профилактике гинекологических заболеваний, и гинеколог должен активно использовать их в своей практике.
2. Основные принципы диет Певзнера
Диеты Певзнера делятся на 15 основных типов, каждая из которых направлена на лечение конкретных заболеваний. Принципы этих диет основываются на ограничении определённых продуктов, что способствует улучшению состояния пациентов. Например, диета № 5, предназначенная для лечения заболеваний печени, может быть рекомендована женщинам с сопутствующими гинекологическими проблемами.
Гинеколог, использующий эти диеты в своей практике, может предложить пациентам оптимальные схемы питания, что поможет улучшить общее состояние здоровья. Важно помнить, что назначение диеты должно основываться на индивидуальных потребностях пациента.
Резюме: Основные принципы диет Певзнера помогают гинекологу адаптировать питание пациентов в зависимости от их состояния здоровья.
3. Диеты для женщин с гинекологическими заболеваниями
Некоторые диеты Певзнера особенно полезны для женщин с определёнными гинекологическими заболеваниями. Например, диета № 8 часто применяется при ожирении, что может быть связано с гормональными нарушениями, характерными для многих гинекологических заболеваний. Диета № 10 может помочь в случае сердечно-сосудистых заболеваний, которые также влияют на здоровье репродуктивной системы.
Применение этих диет должно осуществляться под контролем гинеколога. Каждый пациент уникален, и важно проводить индивидуальный анализ состояния здоровья, чтобы определить, какая диета будет наиболее эффективной.
Резюме: Выбор диеты по Певзнеру может значительно улучшить состояние здоровья женщин с гинекологическими заболеваниями и должен осуществляться под контролем врача.
4. Рекомендации по соблюдению диет
Для успешного соблюдения диет Певзнера пациентам необходимо следовать нескольким рекомендациям. Важно планировать меню заранее, чтобы избежать соблазна употребления запрещённых продуктов. Гинеколог может помочь своим пациентам в составлении сбалансированного рациона, учитывающего индивидуальные предпочтения и особенности здоровья.
Необходимо помнить, что применение некоторых препаратов, таких как «Метформин» для снижения веса при поликистозных яичниках, возможно только по назначению врача и под его наблюдением. Кроме того, такие препараты, как «Дюфастон», могут быть рекомендованы для коррекции гормонального фона, однако их использование должно строго контролироваться.
Резюме: Соблюдение диет Певзнера требует тщательной подготовки и контроля со стороны гинеколога, что обеспечит максимальную эффективность лечения.
5. Заключение и важность интеграции диет в гинекологическую практику
Интеграция диет Певзнера в практику гинеколога может существенно повлиять на качество жизни женщин. Правильное питание способствует улучшению состояния здоровья, снижению симптомов заболеваний и повышению общего тонуса организма. Гинеколог, использующий диеты в своей практике, может не только улучшить результаты лечения, но и повысить доверие пациенток.
Клиника «Гинеколог Плюс» в Пятигорске предлагает квалифицированную помощь в лечении гинекологических заболеваний, включая оперативные вмешательства и диетическое сопровождение. Мы активно применяем диеты Певзнера и другие современные методы лечения, чтобы обеспечить нашим пациенткам максимальный комфорт и эффективность лечения.
Резюме: Применение диет Певзнера в гинекологической практике позволяет достичь значительных результатов в лечении заболеваний, и клиника «Гинеколог Плюс» готова помочь вам в этом.
| Диета | Показания |
| Стол № 1 | Затихание обострения язвенной болезни, на протяжении 6-12 мес. после обострения, а также при гастритах с повышенной кислотностью |
| Стол № 1а | Обострения язвенной болезни, обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью |
| Стол № 1б | Затихание обострения язвенной болезни и хронических гастритов с повышенной кислотностью |
| Стол №2 | Хронические гастриты с пониженной кислотностью или при ее отсутствии, хронические колиты (вне обострения) |
| Стол № 3 | Атонические запоры |
| Стол № 4 | Острые заболевания кишечника и обострения в период продолжающегося поноса |
| Стол № 4а | Колиты с преобладанием процессов брожения |
| Стол № 4б | Хронические колиты в стадии затухающего обострения |
| Стол № 4в | Острые заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию; хронические заболевания кишечника в период затухания обострения, а также вне обострения |
| Стол № 5 | Заболевания печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения |
| Стол № 5а | Хронические панкреатиты |
| Стол № 6 | Подагра, почечнокаменная болезнь с отхождением камней, состоящих преимущественно из уратов |
| Стол № 7 | Хронические заболевания почек с отсутствием явлений хронической почечной недостаточности |
| Стол № 7а | Острые почечные заболевания (нефрит острый или его обострения) |
| Стол № 7б | Затихание острого воспалительного процесса в почках |
| Стол № 8 | Ожирение как основное заболевание или сопутствующие при других болезнях, не требующие специальных диет |
| Стол № 9 | Сахарный диабет средней и легкой тяжести |
| Стол № 10 | Заболевания сердечнососудистой системы с недостаточностью кровообращения степени I-IIA |
| Стол № 11 | Туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или затухании, истощение после инфекционных болезней, операций, травм |
| Стол № 12 | Функциональные заболевания нервной системы |
| Стол № 13 | Острые инфекционные заболевания |
| Стол № 14 | Мочекаменная болезнь (фосфатурия) |
| Стол № 15 | Различные заболевания, не требующие специальных лечебных диет |
Стол №1
Показания:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии;
- острый гастрит;
- хронический гастрит с нормальной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: не менее 2-3 месяцев
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб белый пшеничный, вчерашний, подсушенныйСухой бисквитСухое несдобное печенье | Черный хлебСдобные мучные изделия |
| Первые блюда | Супы из протертых круп, картофеля и овощей (кроме капусты)Молочные супы с вермишелью, лапшой, рисом, манной крупой | Мясные и рыбные бульоныОвощные и грибные навары |
| Мясо | Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) без сухожилий и жира в отварном и паровом виде, протертоеНежирное и нежесткое мясо кускомНекрепкий студень | |
| Рыба | Нежирные сорта рыбы (судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба и др.) в отварном виде или кускомЗаливная рыба | |
| Крупы и каши | Различные крупы в виде каши, пюре, суфле, пудингов, варенные на воде и на пару.Отварная вермишель, домашняя лапша, макароны мелкорубленые | ПшеноБобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица) |
| Молочные продукты | Молоко цельное и сгущенноеСливкиСметана (ограниченно)Простокваша однодневнаяНекислый протертый творогТворожное суфлеТворожная масса | |
| Овощи и зелень | Любые овощи (кроме запрещенных) в отварном протертом виде | Капуста белокочанная и краснаяРепа, брюкваШпинат, щавельРедька, редисЧеснок, лук |
| Фрукты | Спелые фрукты и ягоды сладких сортов (свежие и приготовленные)Кисели, желе, муссы, компоты из свежих и сушеных фруктов | Кислые сорта ягод и фруктов |
| Сладости | Мёд, сахар, варенье | |
| Напитки | Отвар шиповникаНекрепкий кофеКакао с молокомЧай с молоком или сливкамиМолочный кисельСладкие фруктово-ягодные соки | Газированные напиткиАлкоголь |
| Яйца | Яйца всмяткуПаровые омлетыЯйца в блюдах | Яйца сырые |
| Соусы и специи | Соусы молочные, сметанные (на крупяном отваре и молоке) без пассеровки муки, фруктовые соусы | Острые приправыМаринады |
| Жиры и масла | Масло сливочное несоленоеМасло подсолнечное и оливковое | Тугоплавкие жирыМаргарин |
| Закуски | Сыр неострый протертыйВетчина нежирная мелко нарезаннаяИкра | Жареные блюдаКопченостиКонсервированные продуктыСоленьяГрибы |
Особенности питания:
Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания. Ограничивают содержание поваренной соли.
Стол №1а
Модификация основного стола со строгим щажением слизистой оболочки желудка, которая предусматривает прием пищи в жидком, кашицеобразном и желеобразном виде.
Показания:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки (выраженное обострение);
- обострение хронического гастрита с выраженным болевым синдромом;
- состояние после желудочно-кишечного кровотечения (после строгой щадящей диеты).
Режим питания: 5-6 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Рекомендовано: молоко, слизистые крупяные молочные супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку или паровые омлеты; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое или оливковое масло, сливки; кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком.
Соль ограничивается до 5-8 г, жидкость — до 1,5 л. Дополнительно назначаются витамины А, С, группы В.
Стол №1б
Назначается для осуществления плавного перехода от строгой щадящей к основной диете.
Показания:
- подострая фаза язвенной болезни и обострения гастрита.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Особенности питания и продукты:
Пищу готовят в пюреобразном виде, добавляют 75-100 г сухарей из белого хлеба высшего сорта, мясо и рыбу в виде котлет, кнелей, фрикаделек. Чаще дают протертые молочные каши. Супы молочные, крупяные.
Стол №2
Показания:
- хронический гастрит с пониженной кислотностью;
- атрофический гастрит;
- хронический колит вне обострения.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: длительно
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный белый и серый вчерашнийСухое несдобное печеньеНесдобные булочные изделия | Свежий пшеничный хлебВыпечка из сдобного и слоеного теста |
| Первые блюда | Супы на нежирных мясных и рыбных бульонах с протертыми крупами, вермишелью, овощами | Молочные супыОкрошка |
| Мясные блюда | Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) рубленные запечённые и жареные без панировки, отваренныеОтварная курица без кожи | Жирное и жилистое мясоХрящиСалоКожа птиц |
| Рыба | Нежирные сорта рыбы: судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыбаРыба отварная куском или обжареннаяЗаливная рыбаСельдь слабосоленая (1 раз в неделю) | Соленая, копченая, жирная рыбаРыбные консервы |
| Крупы и каши | Каши из разных круп (кроме запрещенных)Макаронники, запеканкиМелкорубленые макароны, вермишель | Каши пшенная, перловая, кукурузная, ячневаяБобовые |
| Молочные продукты | Молоко с чаем или в составе блюдТворогКефирПростокваша | Цельное молоко |
| Овощи и зелень | Овощные пюреПудингиКапуста цветная отварнаяКабачки, тыква тушеныеСалаты из помидоровРанняя мелко шинкованная зелень укропа, петрушки | РедисРедькаОгурцыШпинатЩавельБолгарский перецЧеснокРепчатый лукКвашеная капуста |
| Фрукты | Кисели, компоты, желе, муссы из сладких ягод и фруктов | Сырые фрукты особенно с твердой кожурой и семечками (красная смородина, малина, крыжовник, виноград)Сухофрукты (финики) |
| Сладости | Сахар, мед | |
| Напитки | ЧайКакао с молокомКофеОтвар шиповника и пшеничных отрубейСладкие фруктово-ягодные соки пополам с водой | Газированные напиткиАлкогольКвас |
| Яйца | Яйца всмятку, омлеты | Яйца, сваренные вкрутую |
| Соусы и специи | Соусы мясные, рыбные, сметанные | Острые приправы и пряности, маринады |
| Жиры и масла | Масло сливочноеРафинированное растительное маслоТопленое масло | |
| Закуски | Сельдь вымоченнаяДокторская колбасаСыр неострый натертыйВетчина нежирная |
Особенности питания:
Разрешаются блюда вареные, тушеные, запеченные, с различной степенью измельчения. Допускается обжаривание блюд без образования грубой корочки (не панировать в сухарях). Продукты с высоким содержание клетчатки и пищевых волокон подаются в протертом виде. Исключаются трудноперевариваемые продукты, а также блюда, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чрезмерно холодные и горячие блюда.
Стол №3
Показания:
- хронических заболеваниях и функциональных расстройствах кишечника, сопровождаемых запорами.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: неограниченный
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный, зерновой вчерашнийСухое несдобное печенье | Свежий пшеничный хлебСвежие хлебобулочные изделияВыпечка из сдобного и слоеного теста |
| Первые блюда | Супы на обезжиренных мясных и рыбных бульонах, овощные супы | Слизистые супы |
| Мясо | Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, курица, индейка, кролик,Молочные сосиски | Утка, гусь, жирное мясоСалоКопчености |
| Рыба | Нежирные сорта рыбы: судак, треска, окуньМорепродукты | Соленая, копченая, жирная рыбаРыбные консервыИкра |
| Крупы и каши | Крупы гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая | Крупы рисовая, маннаяМакароныБобовые |
| Молочные продукты | Молоко цельноеКисломолочные напитки (кефир, простокваша)Творог, творожные пудинги, запеканки, ленивые вареники,Неострый сыр, сметана в небольшом количестве | |
| Овощи и зелень | Картофель – ограниченноМорковьПомидорыСвеклаСельдерейКабачкиТыкваЦветная капустаЛистовой салат | РедисРедькаРепаЧеснокРепчатый лук |
| Фрукты | Свежие спелые сорта фруктов и ягод,Сухофрукты (инжир, чернослив) | ЧерникаАйваКизил |
| Сладости | Мармелад, пастила, зефир, варенье, мед, джем, пастила, карамель | Кондитерские изделия с кремом и взбитыми сливками |
| Напитки | Чай зеленыйКофейный напитокЦикорийОтвар шиповника,Сладкие фруктовые и овощные сокиГазированная минеральная вода | КисельКофеКрепкий черный чайКакао |
| Яйца | Яйца всмятку, паровые белковые омлеты | Яйца вкрутую |
| Соусы и специи | Острые приправы, маринады,Острые и жирные соусы | |
| Жиры и масла | Масло сливочноеРастительное масло | |
| Другое | Грибы |
Особенности питания:
Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают. Овощи и фрукты употребляют в сыром или вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.
Стол №4
Показания:
- острые и обострения хронических заболеваний кишечника, сопровождающиеся диареей (поносом)
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Сухари высшего качества из белого пшеничного хлеба, не поджаренные, тонко нарезанные | Изделия из сдобного тестаПирожныеЧерный хлеб |
| Первые блюда | Слизистые супы на обезжиренном мясном или рыбном бульоне, или на овощном отваре с хорошо разваренными крупами, вермишелью, лапшой, мелко нашинкованными овощами с добавлением паровых или отварных мясных, или рыбных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса. | Мясные и рыбные бульоныОвощные навары |
| Мясо и рыба | Говядина, телятина, птица или свежая рыба нежирных сортов в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле | Жирные сорта мяса и рыбыМясо кускомКолбасыСоленая рыбаИкраКонсервы |
| Крупы и каши | Протертые каши на воде или на обезжиренном мясном бульоне из риса, овсяной, гречневой, манной и других круп | Каши пшеничная, перловаяМакароныБобовые |
| Молочные продукты | Свежий кальцинированный творог в протертом виде | Молоко |
| Овощи и зелень | Свежие овощи, зелень | |
| Фрукты | Пюре из яблок без кожицы,Желе, кисели из черники, кизила, черемухи, айвы, груш | Любые сырые фрукты и ягоды |
| Сладости | Сахар ограниченно | Любые |
| Напитки | Крепкий чай с лимоном и сахаромСоки черной смородины, черники пополам с водойОтвар шиповникаОтвар сушеной черной смородины, черники, черемухи | Газированные напиткиАлкогольКофе |
| Яйца | До 1-2 в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда | |
| Соусы и специи | Соль ограниченно | Любые |
| Жиры и масла | Масло сливочное | |
| Закуски | Любые |
Особенности питания:
Резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда, стимулирующие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда.
Стол №4а
Показания:
- колиты с преобладанием процессов брожения.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Состав тот же, что и в диете №4, но резко ограничиваются богатые углеводами продукты (каши, хлеб, сахар) и увеличивается содержание белков за счет мясных блюд, протертого творога.
Стол №4б
Показания:
- хронические колиты в стадии затухание болезни.
Режим питания: 4-6 раз в день
Срок назначения: от 1-2 месяцев до нескольких лет
Особенности диеты:
В отличие от основного варианта диеты разрешаются закуски (сыр неострый, колбаса докторская, паштетная, телячья, вымоченная сельдь, заливное мясо, заливной язык) и соусы (на мясном, овощном и рыбном некрепких бульонах с укропом, листьями петрушки, соус молочный бешамель с добавлением небольшого количества сметаны, фруктовые соусы, может использоваться корица).
Все блюда – в вареном виде или приготовлены на пару, протертые, слизистые, подают в теплом виде.
Стол №4в
Показания:
- острые заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию;
- хронические заболевания кишечника в период затухания обострения;
- хронические заболевания кишечника вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько месяцев
Особенности питания:
Этот режим питания назначается для того чтобы обеспечить полноценное питание при нарушении работы кишечника для восстановления функции других пищеварительных органов. Диета является физиологически полноценной с ограничением потребления соли и небольшим увеличением количества белковой пищи. Она исключает продукты, усиливающие процессы гниения и брожения в кишечнике, активизирует его секрецию, а также секрецию поджелудочной железы и желудка. Готовить блюда нужно на пару, в измельченном виде, либо запекать или варить.
Стол №5
Показания:
- хронический гепатит с доброкачественным и прогрессирующим течением;
- цирроз печени вне обострения;
- хронический холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- острый гепатит и холецистит в период выздоровления;
- другие заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени и желчных путей.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: неограниченный
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб вчерашний, белый, серый, несдобное печенье и булочки,Пироги с яблоками, джемомЧерный хлеб (индивидуально) | Свежий хлеб,Слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки |
| Первые блюда | Овощные, крупяные на овощном отваре,Молочные с макаронами, фруктовые,Борщи и щи вегетарианские, свекольник. | Мясные, рыбные и грибные бульоны,Окрошка |
| Мясо и рыба | Мясо и птица средней жирностиГовядина, кролик, куры, индейка, телятина — отварные куском, запеченные после отваривания куском, рубленые изделия на паруРыба нежирная куском, в виде фрикаделек, суфлеЗаливная рыбаЯзык | СубпродуктыКонсервыЖареные блюда |
| Крупы и каши | Любые блюда из разных круп, особенно из гречневой, овсяной с добавлением творога, тертого сыраОтварная вермишель,Плов с фруктами или морковью, запеканки рисо-морковные, рисо-яблочные и др. | Бобовые |
| Молочные продукты | Молоко в натуральном виде и в блюдах,Кефир, простокваша,Свежий нежирный творог, паровые и запеченные блюда из него, творожная паста,Неострый тертый сырСметана как приправа к блюдам | |
| Овощи и зелень | Различные блюда и гарниры из сырых, вареных и запеченных овощейСалаты из свежих овощей, винегреты (без лука),Некислая квашеная капуста,Овощи и гарниры,Зеленый горошек в супыЗелень петрушки, укропа, сельдерея | РепаРедькаРедисГрибыШпинатЧеснокМаринованные овощи |
| Фрукты | Спелые сладкие ягоды и фрукты мягких сортов в натуральном виде и запеченныеФруктово-ягодные пюре, кисели, муссы, желе, джемыФруктовые салаты | |
| Сладости | Сахар, мед, зефир | Шоколад, кремовые изделия, мороженое |
| Напитки | Фруктовые, ягодные, овощные соки, компоты, отвары шиповника | |
| Яйца | Белковые паровые омлеты | Желтки |
| Соусы и специи | Соусы на овощных и крупяных отварах, на молоке | |
| Жиры и масла | Масло сливочное и растительные жиры | |
| Другое | Докторская колбаса, молочные сосиски | КопченостиБольшинство колбасных изделий |
Особенности питания:
Блюда в основном отваривают или запекают, после предварительной варки. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.
Стол №5а
Показания:
- острый гепатит и холецистит;
- обострении хронического гепатита, холецистита, цирроза печени.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Особенности питания: питание то же, что и при диете №5, но следует употреблять больше содержащих белок продуктов, ограничить продукты, содержащие жиры и углеводы; блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, сильные стимуляторы желчеотделения и вещества, раздражающие печень.
Блюда готовят вареными, протертыми, подают в теплом виде. Допускаются отдельные запеченные блюда из мяса и рыбы, предварительно отваренные, без корки.
Стол №6
Показания:
- подагра;
- мочекаменной болезни с камнями-уратами.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: длительный
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Пшеничный и ржаной хлеб, из муки 1-го и 2-го сорта.Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей | СдобаСлойки |
| Первые блюда | Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые. | Мясные, рыбные и грибные бульоны, из щавеля, шпината, бобовых |
| Мясо и рыба | Нежирные виды и сорта мяса и рыбы в отварном виде. | Печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птицКолбасыКопченостиСоленая рыбаМясные и рыбные консервы, икра |
| Крупы и каши | Любые блюда | Бобовые |
| Молочные продукты | МолокоКисломолочные напиткиТворог и блюда из него,Сметана,Сыр | Соленые сыры |
| Овощи и зелень | В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке.Блюда из картофеля.Ограниченно соленые и маринованные | ГрибыСвежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревеньКапуста |
| Фрукты | В повышенном количестве фрукты и ягоды, свежие и при любой кулинарной обработке.Сухофрукты | ИнжирМалинаКлюква |
| Сладости | Мармелад, пастила, не шоколадные конфеты, варенье, мед, меренгиКремы и кисели молочные | Шоколад |
| Напитки | Чай с лимоном, молокомКофе некрепкий с молокомСоки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с сокамиКвасОтвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов | КакаоКрепкие чай и кофе |
| Яйца | 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке | |
| Соусы и специи | На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный.Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист.Укроп, зелень петрушки. | Соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах,Перец, горчица, хрен |
| Жиры и масла | Сливочное, коровье топленое и растительные маслаОграниченно свиной жир | Говяжье, баранье сало, кулинарные жиры |
| Другое | Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктовВинегретыИкра овощная, кабачковая,баклажанная | Соленые закуски,Копчености, консервы,Икра рыб |
Особенности питания:
Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы. Температура пищи обычная.
Стол №7
Показания:
- острый нефрит в фазе выздоровления;
- хронический нефрит вне обострения;
- нефропатия беременных и другие заболевания, требующие бессолевой диеты.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: длительный
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб безбелковыйБелый пшеничный отрубной хлеб без солиБлинчики, оладьи на дрожжах и без соли | |
| Первые блюда | Вегетарианские с овощами, с саго без соли | |
| Мясо | Нежирные говядина, телятина, кролик, курица, индейка отварные или запеченные, слегка обжаренные после отваривания, куском или в рубленом виде (бефстроганов, паровые котлеты, тефтели, мясной рулет) | |
| Рыба | Рыба нежирная (судак, серебристый хек, навага, треска, щука, сазан), отварная куском, рубленая, заливная после отваривания | |
| Крупы и каши | Крупы и макароны ограниченноСаго | |
| Молочные продукты | Молоко натуральное, молочнокислые напитки, творог и творожные блюда в ограниченном количестве | |
| Овощи и зелень | КартофельМорковьСвеклаЦветная капустаСалатПомидорыОгурцыПетрушкаУкроп | |
| Фрукты | Любые фрукты и ягоды особенно арбуз, дыняПюре, желе, муссы на крахмале | |
| Сладости | Сахар, мед, варенье, джемы | |
| Напитки | Сладкий чай, отвар шиповникаЧай с молокомФруктово-ягодные соки пополам с водой | Алкоголь |
| Яйца | Омлет белковый , яйца в блюда, не более 1шт в день | |
| Соусы и специи | Молочные, томатные, безбелковые соусыМаринад овощной с томатом | Соусы на мясных, грибных, рыбных отварах |
| Жиры и масла | Любые, кроме тугоплавких | Тугоплавкие жиры |
| Другое | Сыр неострыйВинегрет | Копчености и соленьяКонсервы |
Особенности питания: диета полноценная, практически не отличается от питания здорового человека. Больным рекомендуют не злоупотреблять белковыми продуктами (до 0,8–0,9 г/кг) и несколько ограничить соль (7–8 г/сут).
Стол №7а
Показания:
- острые и хронические нефриты в стадии обострения;
- терминальная ХПН.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Особенности питания: модификация основной диеты с полным исключением соли, резким ограничением жидкости и белка.
Стол №7б
Показания:
- период восстановления после острого воспаления почек;
- ХПН.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: от нескольких дней до нескольких месяцев
Особенности питания: модификация основной диеты с ограничением соли и белка, является переходной от №7а к №7
Столы №7в и №7г
Назначаются лицам с выраженным нефротическим синдромом и находящимся на гемодиализе соответственно.
Представляют собой модификацию основной диеты с увеличенным содержанием белка.
Стол №8
Показания:
- ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях, не требующих специальных диет.
Режим питания: 5-6 раз в день
Срок назначения: длительный
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб ржаной и пшеничный из муки грубого помола около 100 г в деньХлеб белковый и белково-отрубный | ПеченьеБелый хлебБулочные изделияСдобное тесто |
| Первые блюда | Щи, борщи, овощные супы, свекольники | Молочные, картофельные, крупяные, бобовые, с макаронами |
| Мясо | Нежирная говядина, телятина, кролик, куры, свинина в отварном виде, говяжьи сардельки | Жирные сорта мяса |
| Рыба | Рыба нежирных сортов отварная, заливнаяКальмарыМидии | Жирная рыба |
| Крупы и каши | Рассыпчатые каши из гречневой, перловой, ячневой круп в комбинации с овощами | МакароныБобовые |
| Молочные продукты | Нежирные молочнокислые напитки (кефир, простокваша, ацидофильное молоко)Творог обезжиренный и блюда из него | МороженоеСметанаСливки |
| Овощи и зелень | Любые овощи и зелень с сыром и приготовленном видеКартофель ограниченно | |
| Фрукты | Фрукты и ягоды кисло-сладких сортов натуральные, запеченныеКомпоты, желе без сахара | Сладкие сорта фруктов и ягодВиноградИзюм, чернослив |
| Сладости | СахарМёдВареньеПирожныеЛюбые конфеты | |
| Напитки | ЧайЧерный кофеНесладкий компотОвощные соки | Сладкие соки и компоты |
| Яйца | Вареные вкрутуюОмлеты | |
| Соусы и специи | Жирные приправыОстрые пряностиМайонез | |
| Жиры и масла | Растительное маслоМасло сливочное ограниченно | Тугоплавкие жирыСало |
| Другое | Салаты овощные, из кальмаров, рыбные, мясные без майонеза с растительным маслом, винегреты |
Особенности питания:
Уменьшение калорийности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых. и, в меньшей степени — жиров (в основном животных) при нормальном содержании белка. Ограничение свободной жидкости, натрия хлорида и возбуждающих аппетит продуктов и блюд. Увеличение содержания пищевых волокон. Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Используют заменители сахара для сладких блюд и напитков.
Стол №9
Показания:
- сахарный диабет легкой и средней степени;
- установление толерантности к углеводам;
- подбор доз инсулина или других препаратов.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: иногда пожизненно
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб черный из муки 2-го сорта,Выпечка с использованием сахарозаменителей | Изделия из сдобного и слоеного тестаПирожныеТорты |
| Первые блюда | Супы из разных овощей, щи, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, супы на слабых бульонах или на воде с разрешенными крупами, картофелем, фрикаделями | Жирные и крепкие бульоны |
| Мясо | Нежирные сорта говядины, телятины, свинины, баранины, кролик, куры, индейкаГовяжьи сардельки, молочные сосиски, диетические колбасы | КолбасыКопчености |
| Рыба | Рыба нежирная | Соленая рыба |
| Крупы и каши | Крупы ограниченно, в пределах нормы углеводовКаши из гречневой, ячневой, овсяной, перловой, пшеничной круп, | Манная и рисовая крупы |
| Молочные продукты | Кефир, молоко, ацидофилинТворог 9%, творог обезжиренный и блюда из негоНеострый и нежирный сырНемного сметаны в блюда | |
| Овощи и зелень | Картофель в пределах нормы углеводовКапуста, баклажаны, огурцы, сладкий перец, стручковая фасоль, репа, редис, кабачки, цветная капуста, салат, шпинат, тыква — без ограниченияЗеленый горошек, свекла, морковь — ограниченно | |
| Фрукты | Фрукты и ягоды кислые и кисло-сладкие в любом видеНесладкий компот, желе, печеные яблоки | ВиноградИзюмФиникиХурмаБананы |
| Сладости | СахарМёдВареньеКонфетыМороженое | |
| Напитки | Чай, кофе с молоком, отвар шиповника, не сладкий компот, овощные соки | ЛимонадСладкие соки |
| Яйца | Яйца 1—2 шт. в день, вареные или в блюда | |
| Соусы и специи | Нежирные соусы на овощных отварах, слабых нежирных бульонахЛавровый лист | |
| Жиры и масла | Масло сливочное несоленоеРастительные масла в блюда | |
| Другое | ВинегретыИкра овощная, кабачковаяСалаты из кальмаровРыба заливнаяНежирный говяжий студень |
Особенности питания: блюда подаются в отварном, запеченном, паровом виде, в жареном — ограниченно.
Стол №10
Показания:
- атеросклероз с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов, повышенный холестерин крови;
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертензия на фоне атеросклероза.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: длительный
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный из муки 1-2-го сорта, хлеб ржаной обдирной, зерновойСухое несдобное печеньеВыпечка без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки | Изделия из сдобного и слоеного теста |
| Первые блюда | Овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые, молочные | Мясные, рыбные, грибные бульоны,Из бобовых |
| Мясо | Различные виды мяса и птицы нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском и рубленые. | Утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы |
| Рыба | Нежирные виды, отварная, запеченная, куском и рубленая.Блюда из морепродуктов (морской гребешок, мидии, морская капуста и др.). | Жирные виды рыбыСоленая и копченая рыба, консервы, икра |
| Крупы и каши | Гречневая, овсяная, пшено, ячневая и др. — рассыпчатые каши, запеканки.Рис, манная крупа, макароны — ограниченно | |
| Молочные продукты | Молоко и кисломолочные напитки пониженной жирности,Творог нежирный, блюда из него,Нежирный, малосоленый сыр; | Соленый и жирный сыр, жирные сливки, сметана и творог |
| Овощи и зелень | Любые кроме запрещенных | Редис, редька, щавель, шпинат, грибы |
| Фрукты | Фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы, самбуки (полусладкие или на ксилите). | Виноград, изюм |
| Сладости | Сахар, мед, варенье — ограниченно | Шоколад, кремовые изделия, мороженое |
| Напитки | Некрепкий чай с лимоном, молоком; слабый кофе натуральныйКофейные напиткиСоки овощные, фруктовые, ягодные Отвар шиповника и пшеничных отрубей | Крепкий чай и кофе, какао |
| Яйца | Белковые омлеты; яйца всмятку — до 3 штук в неделю. желтки — ограниченно | |
| Соусы и специи | На овощном отваре, заправленные сметаной, молочные, томатные, фруктово-ягодные подливкиВанилин, корица, лимонная кислота. Ограниченно — майонез, хрен | Мясные, рыбные, грибные соусы, перец, горчицу |
| Жиры и масла | Сливочное и растительные масла | Животные и кулинарные жиры |
| Другое | Вымоченная сельдьДиетическая колбасаНежирная ветчина | Жирные, острые и соленые продукты, икра |
Стол №11
Показания:
- туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или его затухании, при пониженной массе тела;
- истощение после инфекционных болезней, операции, травм.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: 1-2 месяца и более
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Пшеничный и ржаной хлебРазличные мучные изделия (пирожки, печенье, бисквиты, сдоба) | |
| Первые блюда | Любые | |
| Мясо | Нежирное мясо в любой кулинарной обработкеСубпродуктыКолбасы, ветчина, сосискиКонсервы | |
| Рыба | Любая рыбаМорепродуктыИкра, консервы | |
| Крупы и каши | Любые крупыМакароныБобовые — хорошо разваренные, в виде пюре | |
| Молочные продукты | Молоко, творог, кефир, сметана, нежирный сыр | |
| Овощи и зелень | Любые, в сыром и приготовленном виде | |
| Фрукты | Большинство фруктов и ягод | |
| Сладости | Большинство сладких блюд, мед | Торты и пирожные с большим количеством крема |
| Напитки | Любые | |
| Яйца | В любом приготовлении | |
| Соусы и специи | Красный, мясной, сметанный, молочно- яичный.Пряности в умеренном количестве, но в широком ассортименте.Хрен, горчица, кетчуп | Острые и жирные соусы |
| Жиры и масла | Масло растительное, топленое, сливочное, мягкий (наливной) маргарин, майонез | Бараний, говяжий, кулинарный жирыТвердые маргарины |
Особенности питания:
Диета отличается повышенной энергетической ценностью с большим содержанием белков, минеральных веществ и витаминов.
Стол №12
Показания:
- функциональные заболевания нервной системы.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: 2-3 месяца
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб диетический, вчерашний или подсушенныйНесдобные бисквит и печенье | |
| Первые блюда | Овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые, молочные | Мясные, рыбные, грибные бульоны |
| Мясо | Нежирное мясо в отварном виде (телятина, говядина, крольчатина, индюшатина)ЯзыкПечень | Жирные сорта мяса |
| Рыба | Нежирная (окунь, щука, треска)Морепродукты | |
| Крупы и каши | Любые крупыБобовые | |
| Молочные продукты | Молоко, творог, кефир, сметана, нежирный сыр | |
| Овощи и зелень | Любые, кроме запрещенных | Щавель, редька, чеснок и репчатый лук, редис |
| Фрукты | Сухофрукты и свежие фрукты | |
| Сладости | Мед, конфеты без шоколада | Шоколад в любом виде |
| Напитки | Травяные чаи, отвар из плодов шиповника, соки из овощей и фруктов | Крепкий черный чай, кофе, какаоАлкоголь |
| Яйца | Только всмятку, не более двух в день | |
| Соусы и специи | Томатный, луковый (из вываренного лука), сметанный, на овощных отварах | Острые соусы, горчица, хрен, перец |
| Жиры и масла | Масло растительное, топленое сливочное | Животные жирыСало |
| Другое | Жирные, острые и жареные блюдаКопчености |
Особенности питания:
Желательно чаще употреблять язык, печень, бобовые, молочные продукты. Блюда подаются в любом виде, кроме жареных.
Стол №13
Показания:
- острые инфекционные заболевания.
Режим питания: 5-6 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, подсушенныйСухариСухое несдобное печеньеБисквит | Ржаной и любой свежий хлеб, сдобное тесто |
| Первые блюда | Некрепкие обезжиренные мясные и рыбные бульоны с яичными хлопьями, кнелямиСуп-пюре из мясаСлизистые отвары из крупы с бульоном; супы на бульоне или овощном отваре с разваренной манной, рисовой, овсяной крупой, вермишелью, разрешенными овощами в виде пюре | Жирные бульоны, щи, борщи, супы из бобовых, пшена |
| Мясо | Нежирные сорта мяса без жира, фасций, сухожилий, кожи.В мелкорубленном виде, отварные паровые блюдаСуфле и пюре из отварного мяса; котлеты, фрикадельки паровые | Жирные сорта: утка, гусь, баранина, свинина.Колбасы, консервы |
| Рыба | Нежирные виды без кожиОтварные, паровые в виде котлет или куском | Жирная, соленая, копченая рыбаКонсервы |
| Крупы и каши | Манная, молотая гречневая крупа, рис, геркулес в виде протертых, разваренных полужидких и полувязких каш на молоке или бульонеОтварная вермишель | Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупыБобовыеМакароны |
| Молочные продукты | Кисломолочные напиткиСвежий творог, творожная паста, суфле, пудинг, сырники паровые,Сметана нежирнаяТертый сырМолоко, сливки в блюдах | Цельное молокоСливкиЖирная сметана |
| Овощи и зелень | Картофель, морковь, свекла, цветная капуста в виде пюре, суфле, паровых пудингов.Спелые томаты | Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, грибы |
| Фрукты | В сыром виде очень спелыеМягкие фрукты и ягоды сладкие и кисло-сладкие, чаще протертые; печеные яблокиПюре из сухофруктовКисели, муссы, протертые компоты, самбуки, желеКрем и кисель молочныеМеренги, снежки с киселем | Плоды, богатые клетчаткой, с грубой кожицей |
| Сладости | Мармелад | Шоколад, пирожныеВаренье, джемы |
| Напитки | Чай с лимономЧай и кофе некрепкие с молоком. Разбавленные фруктово-ягодные, овощные сокиОтвар шиповника и пшеничных отрубей, морсы | Какао |
| Яйца | Всмятку, паровые, белковые омлеты | Яйца вкрутую и жареные |
| Соусы и специи | Белый соус на мясном бульоне, овощном отвареМолочный, сметанный, вегетарианский кисло-сладкий, польскийМуку для соуса подсушивают | Острые, жирные соусыПряности |
| Жиры и масла | Сливочное маслоРафинированное растительное масло | Другие жиры |
| Другое | Заливное из протертого мяса, из рыбыИкраФоршмак из вымоченной сельди | Жирные и острые закуски, копчености, консервы, салаты из овощей |
Стол №14
Показания:
- мочекаменная болезнь с камнями-фосфатами и щелочной реакцией мочи.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: длительно
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Различные виды | |
| Первые блюда | На слабом мясном, рыбном, грибном бульонах с крупой, лапшой, бобовыми | Молочные, овощные и фруктовые |
| Мясо | Различные виды | Копчености |
| Рыба | Различные видыРыбные консервы — ограниченно | Соленая, копченая рыба |
| Крупы и каши | Любые в разнообразном приготовлении на воде, мясном, овощном бульоне. | Каши на молоке |
| Молочные продукты | Только немного сметаны в блюдах | Молоко, кисломолочные напитки, творог, сыр |
| Овощи и зелень | Зеленый горошек, тыква, грибы | Другие овощи и картофель |
| Фрукты | Кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, желе и кисели из них. | Другие фрукты и ягоды |
| Сладости | Сахар, мед, кондитерские изделия, фруктовый лед | Сладкие блюда на молоке |
| Напитки | Некрепкий чай и кофе без молока. Отвар шиповника, морсы из клюквы или брусники | Фруктовые, ягодные и овощные соки |
| Яйца | В различном приготовлении и в блюдах 1 яйцо в день | |
| Соусы и специи | Не острые соусы на мясном, рыбном, грибном бульонахПряности в очень ограниченном количестве | Острые соусы, горчица, хрен, перец |
| Жиры и масла | Сливочное, коровье топленое и растительные | Сало, кулинарный жир |
| Закуски | Различные мясные, рыбные, из морепродуктовВымоченная сельдь, икра | Овощные салаты, винегреты, овощные консервы |
Особенности питания:
Полноценный рацион с ограничением богатых кальцием и ощелачивающих продуктов.
Стол №15
Стол №15 показан при заболеваниях, при которых нет необходимости в лечебных диетах. Этот рацион является физиологически полноценным, при этом исключаются острые и трудноперевариваемые продукты. В сутки следует потреблять 90 г белков, 100 г жиров и 400 г углеводов. Можно есть практически все продукты, кроме жирной птицы и мяса, горчицы, перца и тугоплавких жиров животного происхождения.
Показания:
- заболевания, не требующие специальной диеты
Режим питания: 4 раза в день
Срок назначения: неограниченный
Продукты:
| Продукты | Рекомендовано | Исключить |
|---|---|---|
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный и ржаной, мучные изделия | |
| Первые блюда | Борщи, щи, свекольник, рассольник; молочныеОвощные и крупяные супы на мясном, рыбном бульонах, отваре грибов и овощейФруктовые | |
| Мясо и рыба | Мясные и рыбные блюда различного кулинарного приготовления; сосиски, сардельки, вареные колбасы | Жирные сорта мяса, утку, гуся |
| Крупы и каши | Любые крупыМакароныБобовые | |
| Молочные продукты | Любые | |
| Овощи, зелень, фрукты | Овощи и фрукты в сыром виде и после тепловой обработкиЗелень | |
| Сладости | Любые | |
| Напитки | Фруктовые и овощные соки, отвар шиповника и пшеничных отрубейЧай, кофе, какао | |
| Яйца | Яйца в отварном виде и в блюдах | |
| Соусы и специи | Любые неострые | Перец, горчица |
| Жиры и масла | Масло сливочное, коровье топленое, растительные масла;Маргарины — ограниченно | Тугоплавкие животные жиры |