БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ
Это заболевание сравнительно недавно выделено в самостоятельную нозологическую форму и определяется как ин- фекционныи невоспалительный синдром, связанный с дис- биозом влагалищной среды, и характеризуется массивным размножением строго анаэробных Неотрицательных бактерии и исчезновением Н202-продуцирующих лактобацилл Данный патологический процесс вызывается ассоциациями анаэробных бактерий с различными штаммами. При бактериальном вагинозе отсутствует лейкоцитарная реакция в вагинальном отделяемом и классические признаки воспаления со стороны слизистой оболочки влагалища. В 10-15% случаев бактериальный вагиноз сочетается с кандидозным кольпитом.
Антибактериальная терапия бактериального вагиноза
Применяются антибактериальные препараты с выраженной антианаэробной активностью.
Препарат выбора-Метронидазол внутрь и/или в виде вагинального крема
Альтернативный препарат-Клиндамицин внутрь и/или в виде вагинального крема
При сочетании бактериального вагиноза и кандидозного кольпита небходимо параллельное назначение противогрибковых препаратов. Лечение беременных женщин не отличается от такового вне беременности. Однако клиндамицин в виде крема не должен применяться из-за повышенного риска развития преждевременных родов. По современным представлениям считается нецелесообразным лечить полового партнера пациентки с бактериальным вагинозом.
В последние годы все более широкое применение для лечения неспецифических вагинитов любой этиологии находит вакцина Солко Триховак.