Биопсия эндометрия.
Изменения слизистой матки в течение менструального цикла настолько характерны, что при гистологическом исследовании ее можно определить не только фазу менструального цикла, но и степень ее выраженности. Поэтому диагностические выскабливания являются наиболее ценным методом определения гормональной функции яичников. Биопсия эндометрия позволяет также дать ему оценку и с точки зрения нидационных возможностей для оплодотворенного яйца. Важным является и то, что, исследуя эндометрий, можно исключить и латентно протекающий туберкулез.
Момент проведения биопсии определяют поставленной задачей. Для определения лютеинового воздействия при 28-дневном цикле биопсию следует производить на 21—24-й день, так как в это время эндометрий находится в наиболее характерной секреторной фазе. При малейшем подозрении на беременность необходимо предварительно проделать биологическую реакцию или проследить за базальной температурой. При аменорее биопсию можно производить в любое время. При ациклических кровотечениях момент биопсии также не имеет большого значения, но целесообразнее проводить ее в начале кровотечения, когда эндометрий еще почти полностью сохранен. При бесплодии для выяснения наличия ановуляторного цикла и полноценности секреторной фазы выскабливание следует делать во второй фазе.