Диатермоэксцизия шейки матки.
Для этой цели применяется специальный электронож, который используется как активный электрод для иссечения пораженной части шейки матки. Выполняется эта операция в следующем порядке. Больная укладывается на операционном столе, как для влагалищной операции. Неактивный электрод па влажной прокладке фиксируется к бедру больной. После этого зеркалами широко раскрывается влагалище, пулевыми щипцами захватывается шейка матки и подтягивается к половой щели. Шейка матки отграничивается специальной резиновой манжеткой, которая заводится во влагалище для предохранения его стенок от случайных ожогов. При отсутствии резиновой манжетки растяжение стенок влагалища может быть обеспечено длинными и плоскими подъемниками.
Снимаются нулевые щипцы, в наружный зев заводится стержень электроножа. Включается ток, нож врезается в ткани шейки на необходимую глубину, а затем производится его вращение по кругу до завершения ампутации внутренней части шейки. Следует стремиться, чтобы разрез был проведен по границе здоровой и измененной части шейки матки.
Иногда, после иссечения участка ткани, в результате недостаточной коагуляции раневой поверхности возникает кровоотделение. Для его остановки целесообразно применить дополнительное коагулирование поверхности, сменив электронож на наконечник- коагулятор в форме оливы или шарика. При этом работу аппарата диатермии следует установить на режим коагуляции.
Удаленная часть шейки матки направляется для гистологического исследования.
Осторожно!!!
Примерно на 9—10-й день, может возникнуть значительное кровотечение.