Гидросальпинкс — воспалительное заболевания придатков. Характеризуется образованием в маточных трубах транссудата — полости с жидкостью, которая может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Чем больший размер гидросальпинкса, тем дольше и сложнее проходит его лечение. Гидросальпинкс бывает односторонним или двухсторонним, и чаще всего ведет к невозможности зачать ребенка.
Этиология заболевания бывает самой разнообразной. Возникает как на фоне общих воспалительных процессов, так и при поражении органов малого таза такими венерическими заболеваниями, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз. К большому сожалению, течение заболевания проходит практически бессимптомно, за счет этого его диагностика усложняется, и адекватный диагноз можно поставить только по результатам УЗИ. Основной причиной, по которой у женщин диагностирую гидросальпинкс — невозможность длительное время забеременеть. В других случаях наблюдаются такие местные симптомы:
- тянущие или ноющие боли внизу живота, которые возникают периодически;
- нарушения самочувствия и повышение температуры тела. Этот симптом проявляется в случае, когда начался процесс нагноения;
- обильные выделения серозного характера.
Сложность в диагностике обусловлена тем, что на приеме у гинеколога определить скопление жидкости в маточных трубах невозможно. Для диагностики гидросальпинкса используют следующие методы:
- ультразвуковая диагностика;
- лапароскопия — оперативная диагностика;
- гистеросальпингография — рентген маточных труб.
Терапия при гидросальпинксе выбирается в зависимости от степени запущенности процесса, а также от того, планирует ли женщина еще рожать ребенка. Подразделяется на оперативную терапию и консервативную. При использовании консервативных методов лечение проходит следующим образом:
- устранение воспалительного процесса, который привел к образованию спаек и скоплению жидкости;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечение антибактериальными препаратами.
Полное излечение гидросальпинкса с помощью консервативных методов практически никогда не происходит. Поэтому, так или иначе, продолжением лечения будет хирургическое вмешательство, которое может быть выражено следующими методами:
- лапароскопия с целью пластики поврежденного участка маточной трубы;
- полное удаление труб, в случае, когда лапароскопия не дала результатов.
После хирургического вмешательства с использованием коррекции проходимости труб, женщины попадают в группу риска возникновения внематочной беременности. Если же трубы были удалены полностью, то возможность иметь детей может быть достигнута только с применением методов репродуктивных технологий.