Гигиена половой жизни.
Половую жизнь рекомендуется начинать в возрасте не ранее 18—20 лет. Начало половой жизни и наступление беременности ранее 18 лет может неблагоприятно отразиться как на здоровье матери, так и на состоянии ребенка. Беременность и роды у очень молодых женщин часто протекают с осложнениями. Объясняется это тем, что развитие женского организма обычно завершается лишь к 18—20 годам, а развитие костей таза и половых органов, рост женщины продолжаются и после начала менструации. Ранняя половая жизнь часто неблагоприятно отражается на состоянии нервно-психического здоровья молодой женщины.
Здоровый брак предусматривает не только половую близость, но и наличие общих интересов, идейной близости, товарищеской поддержки, единство взглядов и вкусов, которые обычно становятся более устойчивыми и сформировавшимися к 18—20 годам. Неустановившиеся вкусы и наклонности могут привести к ошибкам в выборе мужа, поэтому ранние браки чаще отличаются непрочностью брачного союза. Все это учтено советским законодательством, разрешающим вступление в брак лишь с 18 лет.
Установлено, что половое чувство пробуждается у большинства женщин несколько позднее, чем у мужчин, и что воздержание от половой жизни не вносит никаких нарушений в состояние организма. Обучение в учебных заведениях, участие в общественной жизни, занятия физкультурой, спортом, чтение художественной литературы — все это должно настолько заполнять жизнь девушки, чтобы преждевременное пробуждение полового чувства не имело места. В этом отношении здоровый коллектив в школе и быт в семье, умелое задушевное участие матери и учительницы в формировании сознательного отношения девушки к будущему браку и половой жизни имеют очень большое значение для предупреждения раннего проявления полового влечения.
Физиологические особенности организма женщины — более раннее физическое развитие, окончание детородной функции к 45—46 годам — издавна привели к тому, что обычно в браках мужчина старше своей жены на несколько лет. И хотя недопустимо чисто механически руководствоваться при вступлении в брак лишь этими соображениями, тем не менее нельзя не учитывать, что мужской организм достигает своего развития несколько позднее, чем женский, и что мужчина сохраняет половую энергию иной раз до глубокой старости.
Врачебный осмотр лиц, вступающих в брак, нередко полезен не только в отношении освидетельствования здоровья, но главным образом еще и для получения ряда советов относительно интимных сторон начала половой жизни.
Половое чувство у женщин развивается иногда через несколько месяцев после начала половой жизни. Это не представляет собой редкого явления и должно быть правильно оценено и женщиной и ее мужем. Нередко половое чувство и потребность в половой жизни развиваются лишь после первых родов.
Во время первого полового сношения происходит разрыв девственной плевы, а иногда и надрывы слизистой оболочки преддверия влагалища, что сопровождается небольшой кровопо- терей. В некоторых случаях при первом половом сношении кровотечение отсутствует. Это наблюдается у женщин, девственная плева которых хорошо растягивается и имеет форму тонкого кольца. Образовавшиеся на девственной плеве ранки болезненны и чувствительны при дотрагивании. Если не дать таким повреждениям зарубцеваться, то при продолжении половых сношений они могут быть причиной образования изъязвлений и воспалительных процессов. Поэтому необходимо советовать, чтобы первое сношение производилось бережно, а после него воздерживаться от половой жизни в течение 3—5 дней.
Иногда у нервных женщин боль при первом сношении, кровотечение, психические переживания или болезненность при повторных попытках к сношению из-за ссадин, трещин и воспалительных изменений на наружных половых органах ведут к развитию так называемого вагинизма — резкому болезненному сокращению мышц входа во влагалище и тазового дна, а в некоторых случаях и мышц брюшной стенки и бедер. В результате половая жизнь становится невозможной. В таких случаях женщине нужно обратиться к врачу женской консультации. Психотерапевтическое воздействие в соответствии с причиной заболевания, рациональный режим половой жизни, лечение воспалительных заболеваний, общеукрепляющее лечение устраняют явления вагинизма. Частота половых сношений в каждом отдельном случае зависит от ряда причин — возраста супругов, здоровья, темперамента. Если у женщины после полового акта появляется чувство резкого утомления, разбитость, слабость, головная боль, нервозное состояние — половую жизнь на некоторое время следует прекратить, или же сношения должны быть более редкими. Наиболее благоприятным временем для половой жизни являются вечерние часы, гак как сон после сношения помогает организму восстановить силы. Как указывалось выше, недопустимы половые сношения во время менструации. Нельзя иметь половые сношения во время опьянения, в это время возможны повреждения половых органов женщины. Кроме того, зачатие во время опьянения родителей может неблагоприятно отразиться на состоянии плода. У детей, родители которых алкоголики, часто очень рано проявляются физическая отсталость, психические заболевания, предрасположение к эпилепсии, туберкулезу. В семьях алкоголиков наблюдаются выкидыши, преждевременные роды и мертворождения. Матери- алкоголики не способны к кормлению своих детей, так как у них отсутствует молоко.
Уход за половыми органами заключается в обмываниях теплой водой, проводимых осторожно, без грубых манипуляций.
Очень опасны случайные половые связи, которые могут привести к заражению венерическими болезнями (гонорея, сифилис, мягкий шанкр). После подозрительного полового сношения нужно немедленно обратиться к врачу. Продолжительный брак является лучшим регулятором половой жизни и лучшей гарантией от возможности тяжелых половых болезней