Атрезия гимена

1. Что такое атрезия гимена?

Атрезия гимена — это патология, при которой происходит частичное или полное зарастание одного из отделов полового канала, чаще всего девственной плевы. Данное состояние приводит к блокировке естественного оттока менструальной крови, что вызывает скопление жидкости в полости влагалища и других органах репродуктивной системы. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретённым, и его своевременная диагностика крайне важна для предотвращения серьёзных осложнений.

Для гинеколога раннее выявление этой патологии является важной задачей, так как отсутствие лечения может привести к значительным последствиям для здоровья женщины. Если кровь не может нормально выходить из организма, она начинает скапливаться в матке, маточных трубах и влагалище, что вызывает болевые ощущения и увеличивает риск развития инфекций и воспалительных процессов. Проблемы с оттоком крови могут привести к развитию вторичных осложнений, таких как эндометрит и сальпингит.

Почему важно обсудить атрезию гимена?

Атрезия гимена — это состояние, которое многие пациенты могут игнорировать, пока не наступят выраженные симптомы. Однако, чем раньше будет выявлена эта патология, тем легче и безопаснее её можно вылечить. Важно отметить, что атрезия гимена — это проблема, с которой можно эффективно справиться с помощью оперативного вмешательства, но при отсутствии своевременной диагностики могут возникнуть серьёзные осложнения.

Гинеколог играет ключевую роль в выявлении таких врождённых аномалий, и регулярные профилактические осмотры в клиниках, таких как «Гинеколог Плюс» в Пятигорске, помогут обнаружить проблему на ранней стадии. Пациенты, особенно подростки, могут не знать о наличии заболевания до первой менструации, когда симптомы становятся более очевидными и болезненными. Это одна из причин, почему регулярные осмотры у гинеколога крайне важны.

Симптомы, требующие внимания гинеколога

Пациенты с атрезией гимена чаще всего жалуются на сильные боли во время менструаций, хотя выделений крови при этом нет. Болевые ощущения могут сопровождаться тошнотой, головными болями, нарушениями работы кишечника. При таких симптомах необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для проведения обследования. Важно помнить, что без лечения это состояние может привести к осложнениям, включая воспаление маточных труб и нарушение функций репродуктивной системы.

Складывание менструальной крови в матке и влагалище создаёт риск инфекций и воспалительных процессов, что может усугубить ситуацию и потребовать более сложного лечения. В клинике «Гинеколог Плюс» в Пятигорске специалисты могут провести полное обследование и определить наличие данной патологии, что позволит избежать осложнений в будущем.

Диагностика атрезии гимена: как гинеколог выявляет заболевание

Диагностика атрезии гимена начинается с тщательного опроса пациента и внешнего осмотра. Врач-гинеколог проводит осмотр половых органов, после чего могут быть назначены дополнительные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, рентгенологическое обследование, а также осмотр с помощью вагиноскопа или влагалищных зеркал.

Для подтверждения диагноза часто используется зондирование влагалища, которое помогает определить степень зарастания гимена и необходимость оперативного вмешательства. При подозрении на серьёзные аномалии также может потребоваться выполнение дополнительных процедур, таких как лапароскопия.

Оперативное лечение атрезии гимена: конкретные методы

При диагностировании атрезии гимена единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство. Операция по рассечению гимена (гименотомия) позволяет восстановить нормальный отток менструальной крови. В сложных случаях может потребоваться воссоздание искусственного влагалища. После оперативного вмешательства назначается курс противовоспалительной терапии для предотвращения инфекций. Чаще всего назначаются препараты на основе диклофенака или ибупрофена, а также антибактериальные средства, такие как метронидазол или амоксициллин.

В некоторых случаях может потребоваться проведение электротонизации матки для восстановления её сократительной функции. Это помогает предотвратить застойные процессы и поддерживает нормальную работу репродуктивной системы. Если у пациента происходит массивное зарастание внутреннего зева, может потребоваться проведение лапаротомии — более сложной хирургической операции, которая восстанавливает проходимость канала.

Применение всех препаратов возможно только по назначению врача-гинеколога и под его наблюдением, так как каждое вмешательство и медикаментозное лечение должно быть индивидуально адаптировано под пациента.

Роль клиники «Гинеколог Плюс» в решении проблемы атрезии гимена

Клиника «Гинеколог Плюс» в городе Пятигорск предоставляет полный спектр услуг по диагностике и лечению атрезии гимена. Опытные специалисты проводят все необходимые диагностические процедуры, а также оперативное лечение данной патологии. Операции по рассечению гимена выполняются с использованием современных технологий, что минимизирует риски и ускоряет восстановление пациентов. После операции пациентки проходят курс восстановительной терапии под наблюдением врача.

Клиника также предлагает услуги по профилактике осложнений и повторных заращений гимена, что позволяет сохранить здоровье репродуктивной системы и предотвратить возможные проблемы с деторождением в будущем.

Резюме: Ранняя диагностика атрезии гимена имеет критическое значение для предотвращения осложнений. Врачи-гинекологи в клинике «Гинеколог Плюс» в Пятигорске проводят комплексное обследование и лечение этой патологии, что позволяет пациенткам вернуться к нормальной жизни.

2. Этиология и патогенез атрезии гимена

Причины и механизмы развития атрезии гимена
Атрезия гимена, или гинатрезия, является патологией, при которой происходит полное или частичное зарастание девственной плевы. Она может иметь как врожденную, так и приобретённую природу. Важно понимать этиологию заболевания, чтобы своевременно обратиться к гинекологу для диагностики и лечения.

Врожденные причины
Атрезия гимена часто возникает из-за нарушений в процессе эмбрионального развития. Врожденная форма данной патологии обычно связана с неполным развитием плевы во время внутриутробного формирования половых органов. Это может быть связано с генетическими отклонениями или другими факторами, влияющими на правильное развитие плода.

Патологические изменения чаще всего происходят на этапе формирования влагалища и девственной плевы, что приводит к тому, что плевральная ткань полностью закрывает вход во влагалище. В подобных случаях гинеколог может обнаружить другие врожденные аномалии половых органов, такие как гипоплазия матки или влагалища.

Приобретённые причины
Приобретённая форма атрезии гимена может развиваться вследствие различных травм или хирургических вмешательств. Наиболее частые причины включают:

  • Родовые травмы.
  • Осложнения после гинекологических операций.
  • Тяжелые воспалительные процессы.
  • Детские инфекции, которые влекут за собой рубцовые изменения тканей.

Гинекологи также отмечают, что повторные хирургические вмешательства на органах малого таза могут увеличивать риск формирования приобретенной атрезии. У женщин, перенесших такие операции, часто наблюдаются рецидивы проблемы.

Механизм развития патологии
Патогенез атрезии гимена связан с нарушением нормального оттока менструальной крови. Во время менструации кровь не может покинуть полость влагалища из-за непроходимости, вызываемой плеврой. Это приводит к ее скоплению в полости матки, что вызывает увеличение объема органа и может вызывать значительный дискомфорт и боль.

Если кровянистые выделения продолжают накапливаться, они могут растягивать не только влагалище, но и маточные трубы, что повышает риск развития воспалительных процессов и других осложнений. В редких случаях гинекологи сталкиваются с ситуациями, когда атрезия гимена сопровождается синюшностью и набуханием девственной плевы из-за скопления крови в области влагалища.

Факторы риска и гинекологические осложнения
Гинекологи подчеркивают важность профилактических мер, направленных на выявление и лечение инфекций и воспалительных заболеваний на ранних стадиях. Это особенно актуально для женщин, планирующих беременность, так как хронические воспалительные процессы могут вызвать рубцевание тканей и привести к приобретённой атрезии.

Другим важным аспектом является правильное выполнение гинекологических операций и восстановление после них. Неправильное послеоперационное ведение пациента может привести к формированию спаек и атрезии. Поэтому необходимо тщательно следовать рекомендациям врача, принимать назначенные препараты и регулярно посещать гинеколога для контроля состояния.

Резюме:
Этиология атрезии гимена разнообразна и может включать как врожденные, так и приобретённые факторы. Важно учитывать возможные риски и вовремя обращаться к гинекологу для диагностики и лечения. Клиника «Гинеколог Плюс» в Пятигорске предоставляет квалифицированную помощь в лечении атрезии гимена, обеспечивая профессиональный подход к каждому пациенту.

Роль гинеколога в диагностике и профилактике атрезии гимена

Гинеколог играет ключевую роль в диагностике и лечении атрезии гимена. Важно своевременно распознать симптомы и провести необходимые диагностические процедуры, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Методы диагностики атрезии гимена
Основные методы, которые используются гинекологами для диагностики:

  • Сбор анамнеза. Первичный осмотр и сбор информации о симптомах. Важно учитывать жалобы на отсутствие менструаций при наличии других признаков цикла.
  • Физикальный осмотр. Осмотр половых органов позволяет выявить признаки заращения гимена.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ органов малого таза необходимо для определения объёма скопившейся крови и оценки состояния матки и маточных труб.
  • Рентгенологическое обследование. В некоторых случаях может потребоваться рентген для более детальной визуализации.
  • Вагиноскопия и использование влагалищных зеркал. Этот метод помогает точно определить степень зарастания плевы.

Если возникают сомнения в постановке диагноза, возможно проведение дополнительных исследований, таких как зондирование.

Роль врача в профилактике
Для предотвращения приобретённой атрезии важно строго соблюдать рекомендации гинеколога по ведению послеоперационного периода. Это может включать:

  • Приём противовоспалительных препаратов. Пример: ибупрофен, который помогает снять воспаление и предотвратить образование рубцов.
  • Назначение антибиотиков для предотвращения инфекции. Применение препаратов, таких как азитромицин или амоксициллин, возможно только по назначению врача.

Также важно помнить, что регулярные визиты к гинекологу и профилактические осмотры помогут своевременно выявить изменения и предотвратить развитие осложнений.

Резюме:
Правильная диагностика и своевременное лечение атрезии гимена позволяют избежать серьёзных осложнений. Гинекологи клиники «Гинеколог Плюс» в Пятигорске используют современные методы диагностики и лечения для обеспечения высокого уровня медицинской помощи.

3. Клиническая картина: Симптомы и признаки атрезии гимена

  1. Основные симптомы атрезии гимена

Атрезия гимена — это серьёзная патология, при которой девственная плева закрывает выход из влагалища, что препятствует нормальному оттоку менструальной крови. Это заболевание требует немедленного вмешательства со стороны гинеколога, так как оно вызывает значительные проблемы в работе репродуктивной системы.

Главными симптомами атрезии гимена являются:

  • Полное отсутствие менструальных выделений у девушки с наступлением менархе (первая менструация), несмотря на все физиологические признаки её начала. Пациентка ощущает боль внизу живота, схожую с менструальными болями, но кровотечение отсутствует.
  • Сильные боли в области живота, которые усиливаются с каждым менструальным циклом. Это происходит из-за того, что менструальная кровь накапливается выше места закрытия канала, вызывая давление на окружающие органы, такие как матка, маточные трубы и даже кишечник.
  • Тошнота, головокружение и головные боли, которые могут сопровождать вышеуказанные симптомы.
  • Расстройства работы кишечника, такие как запоры или диарея, вызванные повышенным давлением на органы брюшной полости.

Многие пациентки обращаются к гинекологу поздно, так как связывают боли и отсутствие менструаций с задержкой цикла или другим временным состоянием. Однако важно помнить, что такие симптомы требуют немедленной консультации у врача-гинеколога.

  1. Важность своевременного обращения к гинекологу

Несвоевременное обращение к врачу может привести к развитию осложнений. Чем дольше кровь накапливается в полости влагалища и матки, тем выше риск возникновения инфекций и воспалений, что может в будущем повлиять на способность к деторождению. В ряде случаев, если заболевание не лечится, давление крови может вызвать разрыв тканей и стать причиной тяжёлых воспалительных процессов.

Опытный гинеколог сможет быстро определить патологию на основе анамнеза и проведённых исследований, таких как УЗИ органов малого таза и гинекологический осмотр.

  1. Дифференциальная диагностика и сходные патологии

Диагноз атрезии гимена необходимо дифференцировать от других возможных патологий половой системы, таких как стеноз влагалища или других врождённых аномалий. Это может потребовать дополнительных методов исследования:

  • Ультразвуковое исследование для оценки состояния органов малого таза и определения уровня скопления менструальной крови.
  • В ряде случаев может потребоваться проведение МРТ для более детального анализа анатомии внутренних органов.

Гинекологи клиники «Гинеколог Плюс» в Пятигорске рекомендуют девушкам и женщинам, испытывающим подобные симптомы, немедленно обратиться за консультацией для получения точного диагноза.

  1. Операции и лечение атрезии гимена

Единственным эффективным методом лечения атрезии гимена является хирургическое вмешательство. Процедура заключается в рассечении девственной плевы (гименотомия), что позволяет восстановить нормальный отток менструальной крови. Операция проводится под общей анестезией и обычно занимает около 30 минут.

В сложных случаях, когда атрезия сочетается с другими аномалиями половых органов, может потребоваться более сложное хирургическое вмешательство, включая пластическую реконструкцию влагалища (вагинопластика).

После операции рекомендуется пройти курс противовоспалительной терапии, чтобы предотвратить развитие инфекций. Врач-гинеколог может назначить такие препараты, как «Ибупрофен» или «Нимесулид» (противовоспалительные средства), а также антибактериальные препараты при необходимости. Также нередко назначается курс физиотерапии для восстановления нормальной сократительной функции матки, например, метод электростимуляции.

Применение любых препаратов должно проходить строго под наблюдением лечащего врача-гинеколога.

  1. Роль гинеколога в постоперационном уходе

После операции крайне важно наблюдение у гинеколога для контроля состояния пациентки. В некоторых случаях возможно рецидивирование атрезии, особенно если не были устранены все причины заболевания. В таких случаях могут потребоваться дополнительные хирургические вмешательства.

Гинекологи клиники «Гинеколог Плюс» в Пятигорске проводят полное сопровождение пациенток на всех этапах лечения, начиная с диагностики и заканчивая постоперационной реабилитацией. Специалисты клиники обладают многолетним опытом работы с подобными патологиями и используют передовые методы лечения и восстановления.

Резюме: Клиническая картина атрезии гимена проявляется в виде отсутствия менструаций и сильных болей. Своевременное обращение к гинекологу позволяет избежать серьёзных осложнений. Опытные врачи клиники «Гинеколог Плюс» в Пятигорске проводят полное обследование и лечение пациенток, страдающих данной патологией, что гарантирует высокое качество оказываемой помощи.

4. Диагностика: методы и роль гинеколога

Атрезия гимена — это состояние, которое может долго оставаться незамеченным до начала менструаций. Однако своевременная диагностика играет ключевую роль в предотвращении осложнений и позволяет правильно спланировать дальнейшее лечение. Опытный гинеколог может не только обнаружить патологию на ранней стадии, но и предложить эффективные методы лечения.

Как гинеколог ставит диагноз атрезии гимена?

Для правильной диагностики атрезии гимена, гинеколог использует целый комплекс методов. Основные диагностические шаги включают:

  1. Сбор анамнеза. Первым этапом является подробный опрос пациентки о симптомах, наличии боли в нижней части живота, отсутствии менструальных выделений, а также других жалобах, таких как головная боль или расстройства пищеварения. При отсутствии менструаций на фоне регулярных циклических болей можно заподозрить атрезию гимена.
  2. Осмотр внешних половых органов. При гинатрезии может наблюдаться цианоз девственной плевы — её синюшное окрашивание, что связано с задержкой менструальной крови за её пределами. Девственная плева при этом может быть набухшей и деформированной.
  3. УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние внутренних половых органов и определить наличие жидкости в полости влагалища, матке или маточных трубах. При атрезии гимена кровь может скапливаться в вышеуказанных полостях, что приводит к их растяжению и болезненности.
  4. Рентгенологическое обследование. Если ультразвуковое исследование вызывает сомнения, гинеколог может назначить рентгенографию для более детальной оценки. Это помогает визуализировать анатомические структуры и выявить возможные аномалии развития.
  5. Вагиноскопия или осмотр с помощью влагалищных зеркал. В случае необходимости проводится осмотр влагалища с использованием вагиноскопа или зеркал для детальной визуализации внутренней структуры половых органов. Это помогает уточнить степень непроходимости гимена и принять решение о хирургическом вмешательстве.
  6. Зондирование влагалища. Этот метод используется для подтверждения диагноза и позволяет гинекологу более точно определить, на каком уровне произошла обструкция.

Эти диагностические методы позволяют с высокой точностью выявить атрезию гимена и исключить другие возможные патологии.

Почему важно выбрать опытного гинеколога для диагностики?

Диагностика атрезии гимена требует большого опыта и знаний. Именно поэтому важно обращаться к квалифицированным гинекологам, которые обладают навыками и доступом к современным методам исследования. Атрезия гимена может сопровождаться другими аномалиями развития половых органов, поэтому важен комплексный подход.

Неправильная или поздняя диагностика может привести к осложнениям, таким как инфицирование накопленной менструальной крови, что чревато воспалительными процессами и, в некоторых случаях, может потребовать более сложных хирургических вмешательств. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность успешного лечения и сохранения репродуктивного здоровья пациентки.

Основные методы диагностики атрезии гимена в клинике «Гинеколог Плюс» (Пятигорск)

Клиника «Гинеколог Плюс» в Пятигорске предоставляет полный спектр услуг по диагностике атрезии гимена. Наши специалисты используют современные технологии для проведения ультразвуковых исследований, рентгенографии и вагиноскопии, что позволяет точно выявить заболевание на ранних стадиях.

Важным аспектом диагностики является индивидуальный подход к каждой пациентке. В нашей клинике уделяется особое внимание точности постановки диагноза и выбору оптимального метода лечения. Мы проводим все необходимые обследования и предоставляем пациентам максимально комфортные условия для диагностики и дальнейшего лечения.

Лечение после диагностики: какие методы используются?

После постановки диагноза атрезии гимена хирургическое лечение является основным методом решения проблемы. В зависимости от уровня и сложности атрезии, гинеколог может предложить несколько вариантов оперативного вмешательства:

  1. Гименотомия — рассечение гимена с целью восстановления нормального оттока менструальной крови. Операция проводится под местной анестезией и позволяет устранить препятствие для выхода крови из влагалища.
  2. Гименэктомия — полное удаление гимена в случаях, когда его структура не подлежит восстановлению.
  3. Воссоздание искусственного влагалища — метод, применяемый при более сложных формах атрезии, когда атрезия затрагивает не только гимен, но и часть влагалища. Это сложное хирургическое вмешательство, которое требует высокой квалификации хирурга-гинеколога.

После оперативного лечения проводится курс противовоспалительной терапии, направленной на предотвращение инфекций. Рекомендуется также физиотерапия, в частности электростимуляция матки, для восстановления её нормальной сократительной функции.

Применение всех медикаментов, включая противовоспалительные средства, должно осуществляться только по назначению врача и под строгим контролем гинеколога.

Почему важно проводить регулярные обследования?

Регулярные посещения гинеколога после лечения являются обязательной частью профилактики рецидивов. Особенно это важно для пациенток, перенёсших операции на внутренних половых органах. Специалисты нашей клиники помогут составить индивидуальный план дальнейших визитов, чтобы вовремя выявить любые отклонения и предотвратить возможные осложнения.

Резюме

Диагностика атрезии гимена — это сложный и многоэтапный процесс, который требует участия опытного гинеколога. Современные методы диагностики, такие как УЗИ, рентгенография и вагиноскопия, позволяют точно определить степень заболевания и выбрать оптимальный метод лечения. Клиника «Гинеколог Плюс» в Пятигорске предлагает полный спектр диагностических услуг для выявления и лечения атрезии гимена. Наши специалисты работают с использованием новейших технологий и предлагают индивидуальные решения для каждой пациентки.

5. Лечение и профилактика атрезии гимена

Оперативное лечение атрезии гимена

Основным методом лечения атрезии гимена является хирургическое вмешательство. Рассмотрим несколько важных аспектов лечения и восстановления после операции.

  1. Оперативное вмешательство: Основная задача хирурга — провести рассечение гимена (гименотомия), восстанавливая проходимость полового канала. Процедура подразумевает удаление блокирующих тканей, что позволяет менструальной крови беспрепятственно выводиться.
  2. Создание искусственного влагалища: В некоторых случаях, особенно при значительных заращениях, требуется создание искусственного влагалища (неовагинопластика). Этот метод позволяет восстановить анатомию и функции половых органов, предотвращая последующие проблемы с деторождением.
  3. Предупреждение повторных атрезий: Чтобы снизить риск рецидива атрезии, в канал шейки матки могут быть установлены специальные каркасы. Эти структуры предотвращают повторное заращение тканей, обеспечивая стабильный отток крови во время менструации.
  4. Лапаротомия: В случаях массивного заращения внутреннего зева шейки матки, может потребоваться проведение лапаротомии — хирургического вскрытия брюшной полости для устранения атрезии на более глубоком уровне. Это более сложная операция, требующая длительного периода восстановления, однако она эффективна в тяжёлых случаях.
  5. Гомо- и аутопластика: В ряде случаев после операции может потребоваться гомо- или аутопластика для восстановления тканей. Это означает использование либо собственных тканей пациентки, либо донорских материалов для формирования или восстановления нужных структур.

Послеоперационное лечение и восстановление

После оперативного вмешательства важна правильная реабилитация. Это включает следующие аспекты:

  1. Противовоспалительная терапия: После операции гинеколог назначает препараты для предотвращения инфекционных осложнений. Наиболее часто применяемые препараты — это антибиотики широкого спектра действия, такие как амоксициллин или цефтриаксон. Эти препараты снижают риск воспалительных процессов в области операции.
  2. Электростимуляция матки: Для восстановления сократительной функции матки часто назначается электростимуляция. Это позволяет улучшить кровообращение в органах малого таза и предотвратить образование спаек, которые могут привести к повторным атрезиям.
  3. Гормональная поддержка: В ряде случаев после хирургического вмешательства назначают гормональные препараты для нормализации работы яичников и восстановления менструального цикла. Примеры таких препаратов — «Дюфастон» (дидрогестерон) или «Утрожестан» (прогестерон). Применение этих препаратов возможно только под контролем врача-гинеколога.
  4. Местные антисептики: Для профилактики инфекций также могут использоваться местные антисептические препараты, такие как хлоргексидин или мирамистин. Эти средства применяются для обработки послеоперационных ран.

Профилактика атрезии гимена

Профилактика атрезии гимена сводится к регулярным посещениям гинеколога, особенно если у пациентки есть предрасположенность к врожденным аномалиям развития половых органов. Регулярные осмотры помогут выявить патологию на ранних стадиях и избежать тяжёлых последствий. Гинекологи рекомендуют:

  1. Регулярные гинекологические осмотры: Важно посещать гинеколога не реже одного раза в год, особенно в подростковом возрасте. Это позволяет своевременно выявить любые отклонения в развитии половой системы и назначить лечение.
  2. Контроль за менструальным циклом: Пациентки должны следить за регулярностью и характером менструаций. При появлении задержек, болей внизу живота или других симптомов необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
  3. Профилактика инфекционных заболеваний: Важно следить за состоянием здоровья и своевременно лечить любые воспалительные процессы, которые могут привести к развитию приобретённой атрезии. Особое внимание следует уделять лечению инфекций, передаваемых половым путём.
  4. Берегите себя от травм: Женщинам рекомендуется избегать травм области малого таза, особенно после операций или родов, чтобы предотвратить развитие приобретённой атрезии.
  5. Правильная гигиена половых органов: Следует соблюдать правила интимной гигиены, использовать проверенные средства и избегать агрессивных химических веществ.

Особенности лечения в клинике «Гинеколог Плюс» в Пятигорске

Клиника «Гинеколог Плюс» в Пятигорске предлагает полный комплекс услуг по диагностике и лечению атрезии гимена. Мы проводим оперативные вмешательства на высоком уровне, используя современные технологии и методы. Наши специалисты имеют богатый опыт в лечении как врожденных, так и приобретённых форм атрезии, что позволяет нам добиваться отличных результатов и помогать пациенткам восстановить здоровье.

Мы также уделяем особое внимание послеоперационной реабилитации и профилактике, предлагая индивидуальные программы восстановления. Все процедуры проводятся под наблюдением опытных гинекологов, что гарантирует высокое качество лечения.

Резюме: Оперативное лечение атрезии гимена — это сложный процесс, требующий профессионализма и внимания к деталям. В клинике «Гинеколог Плюс» в Пятигорске наши специалисты проводят эффективное лечение этой патологии, обеспечивая полное восстановление и предотвращая рецидивы.

Звонок Запись Врачи