Кольпоскопия- атипический эпителий.
Термин «атипический эпителий» объединяет гистологически различные клеточные нарушения (формы, картины ядер, отношение цитоплазмы к ядру митозы и т. п.), повышенную гиперплазию эпителия его ороговение по типу кератозов, паракератозов, гиперкератозов или акантозов без деструирующего роста в подлежащие ткани. Большинство этих микроскопических изменений эпителия имеет типичные кольпоскопические картины.
На первых порах, когда применялась лишь простая кольпоскопия и сами кольпоскопы были еще несовершенными, из всех указанных изменений удавалось обнаружить только лейкоплакию, при которой имеются наиболее четкие, грубые, часто видимые не вооруженным глазом изменения. В дальнейшем, по мере усовершенствования методики кольпоскопии в частности применения расширенной кольпоскопии, удалось выявить типичные кольпоскопические картины, характерные для различных атипических изменении эпителия.
Кольпоскопическая картина участка атипической слизистой оболочки претерпевает ряд изменений. Лейкоплакии и поля могут превратиться в основу лейкоплакии и йоднегативные участки или наоборот.
Выявление и лечение участков такой слизистой оболочки имеет большое значение для профилактики рака шейки матки и влагалища.
Эпителий слизистой оболочки шейки матки и влагалища дуффузно ороговевает при выпадении этих органов, и иногда при этом выявляются очаговые утолщения ороговевшего эпителия, напоминающие лейкоплакии. Когда раздражители, вызвавшие эти изменения устраняются (после репозиции выпавшей матки и влагалища), такое ороговение и лейкоплакии быстро исчезают, поэтому эти изменения не причисляются к «атипической слизистой оболочке».
Участки атипической слизистой оболочки окружают очаги рака шейки матки в различных стадиях его развития, поэтому появление атипической слизистой оболочки имеет сигнальное значение. Обнаружение ее помогает выявить рак на поверхности шейки матки и в шеечном канале, если край ракового очага выступает на поверхность влагалищной части шейки матки в виде участка атипического эпителия.