Крупным плодом принято называть такой плод, который при внутриутробном развитии достигает массы более 4 кг. При этом важно, чтобы такой вес был набран не за счет патологических новообразований типа опухолей, а при пропорциональном развитии всех органов. Рост такого ребенка, как правило, также отличается большей длиной — от 54 см. На сегодняшний день подобное явление встречается у каждого 10 ребенка, поэтому врачи разработали специальную методику ведения беременности и родов в случае постановки диагноза «крупный плод».
Симптомы
Вызвать подозрение о большой прибавке веса плода, даже без ультразвукового обследования, у врачей могут следующие наблюдения:
- значительная прибавка массы тела и у самой женщины во время беременности;
- увеличенный показатель высоты дна матки;
- чрезмерное увеличение окружности живота — от 100 см.
Причины
Крупный плод сам по себе не является патологией, но ведение беременности и родов при таком диагнозе должно быть предельно внимательным как со стороны самой женщины, так и врачей. Связано это с тем, что такая масса может стать причиной возникновения осложнений.
Спровоцировать слишком быстрый набор массы у плода, не совсем соответствующий стандартным показателям, могут такие факторы:
- возраст женщины более 30 лет;
- предшествующие множественные беременности;
- неправильная организация режима питания женщины с большим количеством жиров и углеводов при недостатке белков;
- нарушение обмена веществ у женщины еще до зачатия, и вызванный этим избыток массы тела;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- предшествующие роды ребенка более 4 кг;
- переношенная беременность — свыше 42 недель.
Диагностика
Чтобы определить действительно ли плод крупный или неправильно изначально был обозначен срок беременности, врач проводит объективное обследование, включающее следующие процедуры:
- анализ анамнеза пациентки;
- анализ образа жизни женщины;
- пальпация живота снаружи, для определения формы матки, ее положения и напряженности;
УЗИ; - анализы крови, мочи, чтобы исключить в качестве причины большой прибавки веса патологическое состояние какой-либо важной системы организма.
Лечение
Течение родоразрешения не требует совершенно иного подхода, чем при обычном весе плода. Зачастую достаточно лишь применить болеутоляющие препараты, контролировать сердцебиение плода и правильность его продвижения. При недостаточно интенсивных или затяжных схватках, допустимо ускорение процесса родов путем медикаментозной стимуляции.
Кесарево сечение назначают в исключительных случаях — предлежание или несоответствие размера таза женщины размерам плода.