🩸 Предменструальный синдром. ПМС.

🩸 Предменструальный синдром (ПМС): причины, симптомы и эффективное лечение

Предменструальный синдром (ПМС) — это состояние, которое возникает у многих женщин за две недели до начала менструации. Оно характеризуется гормональными изменениями, вызывающими физические и эмоциональные симптомы. Хотя точные причины ПМС остаются неизвестными, существуют методы лечения, которые помогают справиться с его проявлениями.

Характеристика ПМС

Предменструальный синдром включает более 150 различных симптомов. Наиболее частые жалобы включают головные боли, усталость, тревогу, депрессию и неконтролируемые приступы плача. Эти симптомы могут варьироваться от месяца к месяцу, но они всегда доставляют неудобства женщинам. Симптомы ПМС делятся на физические и эмоциональные. Физические проявления включают головные боли, мигрени, отеки, усталость, запоры, боли в суставах и спине, спазмы в животе, учащенное сердцебиение и увеличение веса. Эмоциональные изменения могут проявляться в виде тревоги, депрессии, раздражительности, приступов паники, напряженности, снижения работоспособности и изменений либидо. ПМС впервые был описан в 1931 году. Его симптомы обычно связаны с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины перед менструацией.

Причины предменструального синдрома

Точная причина ПМС до сих пор неизвестна. Однако считается, что мигрени и депрессия, связанные с ПМС, могут быть вызваны нейрохимическими изменениями в мозге. Гормональные факторы, такие как уровень эстрогена, также играют важную роль. После менструации уровень эстрогена начинает повышаться, достигая пика во время овуляции. Затем он быстро падает. Эстрогены задерживают жидкость в организме, что приводит к отекам и увеличению веса. Многие женщины набирают 2-3 кг перед началом менструации. Также эстрогены влияют на центральную нервную систему, увеличивая активность мозга и, в некоторых случаях, вызывая судороги. Эстрогены также могут способствовать удержанию соли и снижению уровня сахара в крови. Поэтому рекомендуется ограничить потребление соли.

Влияние наследственности на ПМС

Наследственность играет важную роль в развитии ПМС. Однако симптомы могут различаться даже у сестер или между матерью и дочерью. Например, у одной женщины могут преобладать физические симптомы, такие как боли и отеки. В то время как у другой могут доминировать эмоциональные изменения, такие как депрессия и тревога.

Тяжелая форма ПМС

Тяжелая форма ПМС сопровождается «аурой» повышенной активности. В этот период женщина может проявлять чрезмерную активность, мало спать и чувствовать эйфорию. Однако такое состояние нередко сменяется мигренью, усталостью и переутомлением, что приводит к депрессии и неспособности работать.

Послеродовая депрессия и ПМС

Особая форма ПМС — это послеродовая депрессия. После родов уровень гормонов резко падает, что может вызвать депрессию. Во время беременности уровень гормонов очень высок, и резкое его снижение может привести к тяжелым последствиям. Некоторые женщины не могут справиться с этим гормональным сбоем, что может привести к вреду себе или своему ребенку. Поэтому важно своевременно начать лечение, включая гормональную терапию.

ПМС и правильная диета

Диета играет важную роль в управлении симптомами ПМС. В зависимости от симптомов и их выраженности врач может рекомендовать следующие изменения в рационе:

• Регулярное питание: Рекомендуется есть шесть раз в день с интервалом в три часа. Пища должна содержать сложные углеводы и мало простых сахаров. Это помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови и избегать резких колебаний.
• Ограничение кофеина и соли: Сократите потребление кофеина, алкоголя, соли, жиров и простых сахаров. Это помогает уменьшить отеки и другие симптомы.
• Прием витаминов и минералов: Ежедневный прием поливитаминов с витамином B6 (100 мкг), магнием (300 мг), витамином Е (400 МЕ) и витамином С (1000 мг) может помочь облегчить симптомы ПМС. Однако перед началом приема любых добавок необходимо проконсультироваться с врачом.

Медицинское лечение ПМС

С 1953 года гормональная терапия является основой лечения ПМС. Вначале использовался прогестерон, позже — низкие дозы даназола. Важно, чтобы женщины не чувствовали, что теряют контроль над собой в течение двух недель каждый месяц. Врач может объяснить процесс и предложить антиэстрогенную гормональную терапию для снижения и стабилизации уровня эстрогенов. Гормональное лечение ПМС направлено на устранение гормонального дисбаланса, являющегося основной причиной симптомов. Например, использование прогестерона помогает стабилизировать уровень гормонов и уменьшить выраженность симптомов. Однако гормональная терапия должна назначаться только врачом и проводиться под его контролем.

Психотропные препараты при ПМС

Ранее широко использовались психотропные препараты, такие как транквилизаторы и ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти препараты помогали справляться с эмоциональными симптомами ПМС, такими как депрессия и тревога. Хотя такие лекарства могут быть эффективными, они не решают основную гормональную проблему. В результате все больше врачей предпочитают использовать гормональную терапию как основной метод лечения ПМС.

Альтернативные методы лечения ПМС

Помимо гормональной терапии и медикаментозного лечения, существуют альтернативные методы, которые могут помочь в управлении симптомами ПМС. Например, физическая активность, йога и медитация могут помочь уменьшить стресс и улучшить общее самочувствие. Также рекомендуется практиковать техники релаксации, такие как глубокое дыхание и прогрессивное мышечное расслабление. Некоторые женщины также находят облегчение в использовании растительных добавок, таких как экстракт агнуса кастус (прутняк), который может помочь регулировать уровень гормонов и уменьшить симптомы ПМС. Однако, прежде чем начать принимать любые добавки, важно проконсультироваться с врачом.

Заключение

ПМС — это сложное состояние, требующее индивидуального подхода к лечению. Хотя причины его возникновения до конца не изучены, существует множество методов, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить качество жизни. Важно помнить, что каждое лечение должно быть согласовано с врачом, чтобы обеспечить максимальную эффективность и безопасность. Понимание того, что ПМС является нормальным физиологическим процессом, помогает женщинам чувствовать себя менее изолированными и более уверенными. С правильным лечением и поддержкой можно значительно улучшить качество жизни и уменьшить влияние ПМС на повседневную деятельность.