Кровотечение во второй половине беременности — это симптом, который сигнализирует о развитии серьезной патологии, граничащей с возможным летальным исходом вынашивания как для самой женщины, так и для ее плода. Поэтому при появлении даже незначительных выделений с примесью крови следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать неблагоприятных последствий. Спровоцировать такое явление может несколько факторов, каждый из которых будет определять терапевтический подход специалистов для купирования ситуации.
Предлежание плаценты
Данная патология характеризуется слишком низкой локализацией закрепления плаценты, в результате чего может даже перекрываться внутренний зев. Различают несколько форм такой патологии:
- полное;
- неполное;
- частичное.
В данной ситуации кровотечение может быть резким, с большой интенсивностью и количеством алой крови, но отсутствием других проявлений, в частности без болевого синдрома. Если выделения очень обильные и срок позволяет родоразрешение, назначают экстренное кесарево сечение. Если срок беременности еще недостаточный, то специалисты прибегают к консервативной терапии на протяжении последующих 24 часов после появления кровотечения, которая включает:
- токолитические препараты;
- кровоостанавливающие медикаменты;
- профилактические меры легочной незрелости плода — назначение гормонов (26-34 неделя беременности);
- антибактериальные препараты.
Все эти меры принимаются исключительно в условиях стационара.
Преждевременная отслойка плаценты
Такая патология граничит с высоким риском для здоровья и жизни плода и женщины. В результате несвоевременного диагностирования у беременной может возникнуть геморрагический шок, после чего летальный исход практически неизбежен. Факторов, способствующих отслойке плаценты во второй половине беременности, достаточно много:
- гестоз;
- воспаление слизистых покровов внутренних половых органов;
- пороки развития матки;
- заболевания крови;
- несовместимость резус-фактора или группы крови плода и матери;
- снижение иммунитета;
- переношенная беременность;
- крупный размер плода либо многоплодная беременность;
- травмирование брюшной полости.
В зависимости от площади отслойки различают легкую, среднюю и тяжелую степень, при которых будет разниться и симптоматика. Единственный метод лечения в этом случае — срочное кесарево сечение.
Разрыв матки
Такая патология — наиболее серьезное осложнение, которое требует немедленного разрешения оперативным путем. Количество мер и возможность сохранения репродуктивной функции полностью зависит от степени разрыва.