Одним из слагаемых факторов для наступления беременности является правильное функционирование яичников и фаллопиевых труб.
В норме яйцеклетка после выхода из яичника, направляемая ворсинками и сокращением маточных труб, продвигается к матке. На этом пути она встречается со сперматозоидом. При нарушениях на этом участке яйцеклетка не может оплодотвориться либо попасть в матку. Поэтому, если беременность своевременно не наступает, необходимо обследовать в том числе и маточные трубы.
Существует несколько методов проверки проходимости маточных труб.
В процессе гистеросальпингографии в трубы закачивается контрастный раствор. Производится это через канал шейки матки. Затем делается рентгеновский снимок, который отражает результаты его передвижения. Существует мнение специалистов, что данная процедура может оказать лечебный эффект, связанный с промывающим действием вводимого вещества. Однако данный метод диагностики примерно в 20 случаях из 100 может дать недостоверный результат из-за спазма трубы, произошедшего во время процедуры, что не может говорить о ее непроходимости. Положительным моментом метода является возможность пациентки получить на руки снимок, объективно отражающий ситуацию.
При эхогистеросальпингоскопии также через канал шейки матки закачивается контрастный раствор, но результат его передвижения оценивается при помощи аппарата УЗИ. Информативность данного метода ниже, так как ситуация оценивается субъективно – с точки зрения специалиста, проводящего процедуру. Получение ложноотрицательного результата из-за спазма также возможно. Плюсом метода является отсутствие радиационного воздействия.
Лапароскопическая операция является наиболее точным, но более инвазивным методом, и проводится по показаниям в том случае, если один из предыдущих способов диагностики показал наличие непроходимости. Исследование осуществляется при помощи видеокамеры и инструментов, введенных в проколы на животе. Так же, как и в предыдущих методах, используется контрастный раствор. Положительными качествами метода являются: практически гарантированное получение ответа не только о проходимости труб, но и о состоянии яичников, выявление таких причин бесплодия, как эндометриоз, поликистоз и т.п. Неоспоримый плюс – возможность устранения многих обнаруженных проблем в рамках данной операции. Для пациентки немаловажную роль может сыграть тот факт, что лапароскопию возможно совместить с гистероскопией – операцией по исследованию и лечению полости матки.
В процессе подготовки к беременности своевременное проведение диагностики фаллопиевых труб может сыграть решающую роль с точки зрения обнаружения многих заболеваний на ранней стадии и предотвратить печальные последствия.