Внематочная беременность — это не просто патологическое состояние, при котором невозможно полноценное развитие плода. В большинстве случаев при отсутствии своевременных диагностических мер оно заканчивается крайне неблагоприятно. Одно из последствий — разрыв маточной трубы, который может привести к летальному исходу.
Симптомы
Разрыв маточной трубы имеет специфическую симптоматику, что и позволяет при немедленном обращении за помощью купировать проблему и стабилизировать состояние женщины. Зачастую такое явление наступает мгновенно. Так, при дефекации либо интенсивной физической нагрузке возникает острая боль в нижней передней части брюшной полости, которая иррадиирует в прямую кишку. Помимо этого проявления, разрыв маточной трубы при внематочной беременности сопровождается:
- бледностью кожи;
- холодным обильным потом;
- кратковременной потерей сознания;
- резким снижением показателя АД;
- учащением пульса при его слабой прослеживаемости;
- обильном кровотечением, интенсивность которого превышает скопление более 0,5 л крови в брюшной полости.
При такой ситуации женщине необходимо максимально быстро обратиться за медицинской помощью, иначе может возникнуть геморрагический и болевой шок с последующим летальным исходом из-за большой потери крови.
Диагностика
При подозрении на разрыв маточной трубы из-за невыявленной вовремя внематочной беременности при общем обследовании пациентки врач отмечает следующие показатели:
- наличие свободной крови в брюшной полости;
- вздутие живота;
- нечетко выраженное напряжение брюшных мышц в передней части;
- болезненные ощущения при пальпации живота.
Требуется также и гинекологический осмотр, проводить который необходимо крайне аккуратно. В ходе него отмечают:
- небольшое увеличение размеров матки;
- болезненную подвижность шеечного канала;
- наличие в боковом своде влагалища новообразования опухолевого характера, но с отсутствием у него четких контуров;
- уплотнение и выпячивание заднего свода влагалища.
Если после начального болевого синдрома прошло несколько часов до обращения за помощью, специалист обнаружит также и выделение децидуальной ткани матки. Для уточнения диагноза применяются такие методики:
- кульдоцентез;
- пункция и анализ крови;
- УЗИ;
- пальпация.
Лечение
Такое патологическое состояние требует немедленного хирургического вмешательства. Возможность сохранения в дальнейшем репродуктивной функции полностью зависит от локализации разрыва, объема сопутствующих патологий и квалификации хирурга.