РОЛЬ КОЛЬПОСКОПИИ.
В ранней диагностике болезней шейки матки осмотр этого органа даже невооруженным глазом имеет несомненное значение. Изменения легче обнаруживаются при ярком освещении даже невооруженным глазом. Однако такой осмотр в зеркалах шейки матки в большинстве случаев не дает возможности установить точный диагноз патологических изменений, которые имеют вид небольших красных пятен, расположенных в области наружного маточного зева. Применение кольпоскопии в таких случаях облегчает задачу установления правильного диагноза на основании ряда признаков: цвета слизистои оболочки, изменения степени прозрачности эпителия вследствие его утолщения или истончения особенностей рельефа, степени кровенаполнения, величины, формы и расположения кровеносных сосудов
Кольпоскопию следует применять при каждом гинекологическом осмотре даже в тех случаях, когда макроскопически шейка матки представляется совершенно неизмененной, такое мнение выражают многие гинекологи, при таком использовании этого метода выявляются его преимущества перед другими, применяемыми для ранней диагностики болезней шейки матки.
Гистологическое исследование при кольпоскопии — это окончательная верификации кольпоскопии как метода и неотделима от нее, особенно при подозрении на рак. Биопсия с последующим гистологическим исследованием подтверждает или отвергает диагноз, установленный с помощью кольпоскопии. Выяснить с помощью кольпоскопа все происходящие в слизистой оболочке шейки матки изменения с точностью, присущей гистологическому методу, являлось бы идеалом. В некоторых случаях при кольпоскопическом исследовании можно предугадать гистологическое строение участков атипического эпителия.
Применение метода кольпоскопии уменьшает количество биопсий в десять раз и вместе с тем способствует в 2,5 раза более частому выявлению начальных стадий рака шейки матки с деструирующим ростом.
Кольпоскопическое исследование, уменьшая количество биопсий, тем самым охраняет женщин от излишних травм шейки матки при выяснении диагноза. Это обстоятельство приобрело большое значение при исследовании беременных женщин.
Кольпоскопия играет большую роль в выявлении предраковых заболеваний — дискератозов и железисто-мышечных гиперплазий шейки матки.