Спаечная болезнь — патология, которая может не приносить никаких неудобств женщине, а может стать одной из причин бесплодия.
Причины возникновения спаек:
- перенесенные воспалительные заболевания женских половых органов;
- эндометриоз;
- оперативные вмешательства гинекологического и негинекологического характера.
Симптомы спаечной болезни:
- боли в тазу, носящие хронический характер. Возникают вне зависимости от менструального цикла, могут давать иррадиацию в прямую кишку и поясницу;
- нарушение менструального цикла (как правило, диагностируется аменорея);
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта: частые запоры, признаки отравления, тяжесть в желудке после приема любого количества пищи;
- невозможность зачатия.
Как правило, спаечный процесс обнаруживается только при полном обследовании пациентки, поэтому посещать гинеколога раз в полгода-год обязательно нужно — вовремя выявленная проблема станет гарантией успешного лечения. Гинеколог проведет следующее исследование:
- сбор анамнеза;
- осмотр на гинекологическом кресле (возможно, с кольпоскопом);
- ультразвуковое исследование;
- рентген с контрастным веществом (при подозрении на непроходимость маточных труб);
- лапароскопия.
Врач может диагностировать три стадии спаечной болезни:
- легкая — спайки присутствуют, но располагаются вокруг маточной трубы и не препятствуют выходу яйцеклетки из яичника и ее оплодотворению;
- средняя — процесс развивается между трубой и яичником, зачатие в таком случае будет затруднено, но возможно;
- тяжелая — спайки приводят к перекручиванию трубы, что приводит к полному бесплодию.
Лечение спаечного процесса возможно только хирургическим путем. Сейчас подобные операции проводят с помощью лапароскопа. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены следующие препараты:
- антикоагулянты — они препятствуют сворачиваемости крови;
- противовоспалительные средства;
- антибиотики — в случае, если был диагностирован инфекционный процесс;
- фибринолитики — рассасывают фибрин, вокруг которого и образуются спайки.
Лапароскопия проводится для иссечения спаек, но даже этот метод не является панацеей. Если процесс зашел слишком далеко и уже находится в тяжелой стадии развития, то ни лапароскопия, ни интенсивная терапия не помогут . В таком случае ставится диагноз необратимое бесплодие и рассматриваются варианты искусственного оплодотворения.